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UEBER
DIE WIRKUNG DES NORDSEE-BADES.

EINE PHYSIOLOGISCH-CHEMISCHE UNTERSUCHUNG

VON

DR. F. W. BENEKE,

MEDICINALRATH UND LEIBARZT S. K. H. DES GROSSHERZOGS VON OLDENBURG, ETC.

GÖTTINGEN

VANDENHOECK UND RUPRECHT’S VERLAG.

1855.

SEINER MAJESTÄT

GEORG V., KÖNIG VON HANNOVER

EHRFURCHTSVOLL ZUGEEIGNET.

VORBEMERKUNG.

Wider meine ursprüngliche Absicht gelangen die vorstehenden Untersuchungen in einer Form zur Veröffentlichung, die vielleicht mehr verspricht, als der Inhalt giebt. Einerseits wuchs mir jedoch das Material unter den Händen so sehr, dass es für einen Journal-Artikel nicht mehr geeignet war, und andrerseits wurde ich durch das gnädigste Interesse Sr. Majestät des Königs von Hannover an der Bearbeitung der das Nordseebad betreffenden Fragen zu der Herausgabe der Untersuchungen in eben der vorliegenden Weise veranlasst. Diesem Höchsten Interesse, das mir einen Sporn zur Ueberwindung mancher Schwierigkeiten gab, schulde ich den tiefsten Dank, und, fern von der Meinung etwas Wesentliches geleistet zu haben, folge ich gern der gnädigsten Aufforderung zu einer Widmung, der ich selbst nur eine vollständigere Arbeit für würdig erachtet haben würde.

Dies zur Erklärung für meine Fachgenossen, die mich der Ueberhebung zeihen könnten, wenn ich ihnen nicht die Ueberzeugung ausspräche, dass „eine Schwalbe keinen Sommer macht.“

Oldenburg den 1. October 1854.

Der Verfasser.

Es hiesse alle Thatsachen verkennen, wollte man die bedeutende Einwirkung, welche der Aufenthalt an der Seeküste und der damit verbundene Gebrauch des Seebades auf den menschlichen Organismus ausüben, bezweifeln. Wir besitzen, das ist keine Frage, in der Seeluft und dem Seebade mächtige Heilmittel gegen viele Krankheitszustände. Fragt man jedoch nach dem Wie? der Wirkung, nach dem Einfluss, den einerseits der Luftgenuss, andrerseits das Bad ausübt, so fehlt bis dahin die Antwort; man kennt aus oberflächlichen Erscheinungen die Wirkung in summa, man weiss sie aber nicht rationell zu erklären und ist sich der Grösse der einzelnen Coefficienten der Gesammtwirkung des „Seebades“ nicht klar bewusst.

Es ist die Aufgabe der Gegenwart, dem Wie? der Wirkung der Heilmittel nachzuforschen, und es ist sicher ein richtiges Verfahren, wenn man in Anbetracht der Mühe und Zeit, die eine solche Nachforschung erfordert, mit den anerkannt wirksamsten Heilmitteln den Anfang macht. Wir zählen das Seebad mit Fug und Recht zu diesen letztern; und so mag auch der Versuch gerechtfertigt erscheinen, in die Art und Weise seiner Wirkung tiefer einzudringen. Dass sich dieselbe nachweisen und erkennen lassen muss, dass sie selbst in Zahlen ausdrückbar ist, kann dem nicht zweifelhaft sein, der den heutigen Stand der Naturwissenschaften kennt.

Ein 5wöchentlicher Aufenthalt auf der Nordsee-Insel Wangeroge gab mir die erwünschteste Gelegenheit die Frage in Angriff zu nehmen. Wie Manches wäre gern weiter ausgeführt, wie manche Frage ist noch offen geblieben! Wie wenig zureichend muss die Arbeit überhaupt für allgemeine Schlüsse erscheinen, wenn ich bemerke, dass ich nur an einem Individuum, an meinem eigenen Körper experimentirte! Um ein festes Urtheil über Arzneiwirkungen zu gewinnen, ist eine grosse Anzahl von Untersuchungen an den verschiedensten Individuen erforderlich. Aber dennoch ist die Arbeit keine vergebliche gewesen, und nicht ohne eine gewisse innere Befriedigung blicke ich auf die in dem kleinen Laboratorium auf der Insel verlebten Stunden zurück. Ich darf hoffen, dass die mit aller Sorgfalt erstrebten, wenigen Resultate dem Begriff von der Wirkung des Seebades auf den Organismus eine rationellere Basis geben, dass sich Andere dadurch zu ähnlichen Untersuchungen aufgemuntert fühlen und wir so endlich zu einer klaren, lichtvollen Deutung der dem Praktiker in allgemeinen Umrissen bekannten, aber unerklärten Seebade-Wirkung gelangen. Wenn ich in England, an der nordöstlichen Spitze von Kent, in dem Städtchen Margate, nicht ohne grosses Interesse schwer erkrankte Kinder, die bald an Knochenscropheln, bald an Drüsenanschwellungen, an Ulcerationen u. s. w. litten, durch den ausschliesslichen Genuss der Seeluft in fast wunderbarer Weise genesen sah, wenn ich zu meinem damaligen Erstaunen hörte, wie dort das Bad in der See selbst von fast geringerer Wirkung zu sein scheine, als der Luftgenuss, so glaube ich jetzt den Schlüssel für die Erklärung dieser Beobachtung gefunden zu haben, und die folgenden Blätter mögen den Beweis liefern, ob solche Behauptung gerechtfertigt ist.

Man wird mich gern der Mühe überheben, eine ausführliche Kritik der bisherigen Seebade-Literatur voranzuschicken. Die meisten der mir zu Händen gekommenen Schriften enthalten nur da etwas Positives, wo es sich um die Taxen der table d’hôte, der Badekutschen und Fährschiffe handelt. Ueber die Wirkung des Seebades selbst wird mehr theoretisirt, als mit strenger Wahrheitsliebe und wissenschaftlichem Eifer gründliche Nachforschung gehalten. Die beste mir bekannte Schrift ist die von Dr. C. Mühry: „Ueber das Seebaden und das Norderneyer Seebad. Hannover 1836.“ Sie ist fast die einzige, in der der objective Standpunkt festgehalten ist, die Erscheinungen, welche das Seebad von Anbeginn bis zu Ende hervorruft, mit Sorgfalt zusammengestellt und geprüft werden, theoretisches Raisonnement aber möglichst gemieden wird. Aber in seiner Verehrung für das Seebad geht der Verf. andrerseits auch zu weit; Alles löst sich nach Mühry, wie Riefkohl[1] sagt, „auf der heilenden Insel in Wohlgefallen auf“,—und prüft man in der That die einzelnen Angaben des Verf. genau, so finden sich manche darunter, die der Kritik keinen Stand halten. Was soll man unter der bedeutenden Einwirkung des Seebades auf alle dem vegetativen Leben angehörigen Organe verstehen? Ist es wahr, dass sich Anfangs stets Abmagerung einstellt? Ist es wahr, dass der Harn stets Sedimente mit kritischer Bedeutung macht? Hätte der Verf. nur einige wenige exacte Untersuchungen angestellt, so würde er sich von der Unhaltbarkeit dieser Angaben überzeugt haben, und die Schrift würde, statt einen langjährigen Streit zwischen den Ost- und Nordseebad-Aerzten hervorzurufen, einen bleibenden Werth gehabt haben.

[1] S. Medicin. Conversationsblatt für hannöv. Aerzte 1853. Nr. 14. p. 109.

Von andern Schriften, deren Titel und Verfasser Mühry in einer zweiten Schrift: „Medicinische Fragmente, betreffend eine allgemeine Lehre des Seebades u. s. w. Hannov. 1841.“ zusammengestellt hat, ist noch weniger zu sagen. Sie sind grösstentheils voll von theoretischen Betrachtungen und entbehren jeder festen Grundlage. Ich gehe deshalb ohne Weiteres zur Mittheilung meiner eigenen Beobachtungen über und schicke zunächst Einiges über die Art und Weise, wie dieselben angestellt wurden, voraus. „Nur die Resultate“, sagt Dr. Bluhm[2] sehr richtig, „welche sorgfältige chemische und physikalische Untersuchungen in Verbindung mit Beobachtungen in besondern Krankheitsfällen darbieten, werden dazu dienen können, die Wirkungen der Seebäder im Allgemeinen sowohl, als auch in Beziehung auf den Unterschied der Nord- und Ostsee künftig näher zu bestimmen. Prahlende und pomphafte Ankündigungen und Anpreisungen, Behauptungen die nicht nachgewiesen werden können oder die sich auf flüchtige, unsichere, oft unwahre Berichte stützen, haben in Beziehung auf diesen Gegenstand keinen Werth.“—

[2] Vgl. die Seebade-Anstalten auf der Insel Norderney. Bremen 1842.

Bei allen pharmakodynamischen Untersuchungen hat man zu entscheiden, ob das fragliche Heilmittel den Organismus, oder was dasselbe sagen will, den Stoffwechsel innerhalb desselben nachweisbar afficirt, welche Grösse die Wirkung besitzt, in welcher Weise endlich dieselbe zu Stande kommt.—Man muss also selbstverständlich die Grösse des Stoffwechsels im Normalzustande und in der der Untersuchung selbst vorhergehenden Zeit genau kennen, während der Anwendung des Mittels unter übrigens möglichst gleichartigen Lebensverhältnissen die Untersuchungen fortsetzen und schliesslich nach dem Aussetzen des in Frage stehenden Mittels über seine Nachwirkung in’s Klare zu kommen suchen.—Eine vollständige und unsern jetzigen Anforderungen entsprechende derartige Untersuchung hat sich dann aber in allen ihren Stadien nach den verschiedensten Seiten hin zu wenden. Es ist die Aufgabe, eine tägliche genaue Rechnung zu führen über die gesammten Einnahmen und Ausgaben des Körpers; die festen und flüssigen Speisen und Getränke sollen quantitativ und qualitativ bestimmt sein; Beschäftigung, subjectives Befinden, Zeiteintheilung, Luftbeschaffenheit, Barometerstand und Lufttemperatur sollen bemerkt werden.—Die Ausgaben des Körpers durch die Nieren, den Darmkanal und die Lungen sollen quantitativ bestimmt und möglichst genau analysirt werden, die Ausgabe durch die Haut wird durch Rechnung, bei Kenntniss des Körpergewichtes zu einer bestimmten Tageszeit, gefunden.—Schliesslich dürfen die Körpertemperatur, die Blutbewegung (der Puls), und andre objectiv wahrnehmbare Erscheinungen nicht unberücksichtigt bleiben, wenn die Untersuchung auf den Namen einer exacten und vollständigen Anspruch machen soll.

Ich muss bekennen, dass ich meinen Beobachtungen diesen Grad der Ausdehnung nicht habe geben können. Zum Theil fehlte es mir an Zeit, zum Theil an Materialien dazu, zum Theil lebte ich in Verhältnissen, die mir eine weitere Ausdehnung der Arbeit unmöglich machten.—Ich beschränkte mich deshalb auf Folgendes: Mit einer sehr genauen Körpergewichtswaage, von J. Pintus in Brandenburg a. d. Havel, die bei einer Belastung von 60 Kilogramm noch 1 Gramm ausschlägt, wurde an jedem Morgen das Gewicht des unbekleideten Körpers genau bestimmt; sodann wurden alle Fluida nach Bedürfniss, aber genau nach Maass genossen; die festen Speisen dagegen stets nur nach Bedürfniss genommen, ohne gewogen zu werden; nur ihre Qualität wurde bemerkt.—Diese Maassnahme wird Manchem vielleicht als zu Unrichtigkeiten Veranlassung gebend erscheinen; allein durch eine Menge früherer Untersuchungen, in denen auch die Quantität der festen Nahrungsmittel gewogen wurde, bin ich zu der Ueberzeugung gelangt, dass wenn man bei qualitativ ähnlichen Speisen täglich nur bis zur angenehmen Sättigung isst, der Schluss aus der Analyse der Secreta auf die Grösse des jeweiligen Stoffwechsels im Organismus richtiger ausfällt, als wenn man die Speisen abwägt.—Der Appetit wechselt von Tage zu Tage; wägt man nun aber die Speisen, so nimmt man aus Unlust zu vielen Wägungen bald zu wenig, aus Unlust zum Zurückwiegen bald zu viel zu sich, und ausserdem beläuft sich der Gewichtsverlust warmer Speisen, während man sie vor sich hat, schon auf ein so Namhaftes, dass die Wägungen doch zu keinem ganz genauen Resultate führen.—Eine kleine Portion Gemüse verlor u. A. nicht selten durch Verdunstung von Wasser in 10 Minuten schon über 10 Gramm—ein Verlust, der nur mit vieler Mühe in der Rechnung zu controlliren ist. Aus diesem Grunde glaube ich die obige Maassnahme also rechtfertigen zu können, abgesehen davon, dass es mir in Wangeroge unmöglich gewesen wäre, allemal die Quantität der festen Speisen durch das Gewicht zu bestimmen. Die der Fluida wurde ein für allemal in nach Cub. Cent. graduirten Gläsern genossen.—Neben diesen Bestimmungen wurde nun die Temperatur der Luft, in Wangeroge zugleich der Ozon-Gehalt derselben, mit den freilich viele Einwände zulassenden Schönbein’schen Ozonometern, untersucht; Beschäftigung, Befinden, Zeit des Schlafes u. s. w. wurden notirt. Sodann wurde die Hauptaufmerksamkeit auf die Quantität und Qualität des Urins gerichtet, weil von hieraus die zuverlässigsten Schlüsse auf den Stoffwechsel innerhalb des Organismus gemacht werden können. Es wurde in den Morgenstunden von 6-1 Uhr womöglich stündlich der Urin entleert; die einzelnen Quantitäten wurden nach CC. gemessen, ihre Reaction, Farbe, ihr specif. Gewicht bei 20° C. notirt; die Gesammtquantität von 6-1 Uhr dann aber näher analysirt, und zwar auf den Harnstoff-, Harnsäure-, Schwefelsäure-, Phosphorsäure- und Chlor-Gehalt.—Von 1 Uhr Mittags bis andern Morgens 6 Uhr wurde der Urin zu beliebigen Zeiten entleert; mit jeder einzelnen Quantität aber, wie mit denen am Morgen verfahren, und die Gesammtquantität wieder in gleicher Weise genau analysirt. Damit erhielt ich zur Zeit, wo in den Morgenstunden ein Seebad genommen wurde, einen Aufschluss über die momentane Einwirkung desselben auf den Stoffwechsel und ebenfalls über die Einwirkung auf den Stoffwechsel während je 24 Stunden. Wenn Dr. Louis Lehmann in seinen vortrefflichen Untersuchungen über die Wirkung der kalten und warmen Sitzbäder[3] nur den Stoffwechsel während der 6 Morgenstunden, in welche das Bad fiel, untersuchte, so führt das möglicherweise zu Irrthümern. Es kann ein Agens den Stoffwechsel im Allgemeinen, ebenso wie ich es von der Wassersecretion durch die Nieren a. a. O.[4] nachgewiesen habe, momentan beschleunigen, in den übrigen 18 Tagesstunden aber auch eine entsprechende Verlangsamung bedingen, und wenn das Nichterscheinen der letztern nicht positiv erwiesen wird, so muss man Anstand nehmen, das fragliche Agens als ein absolutes Beschleunigungsmittel für den Stoffwechsel zu bezeichnen. Dieserhalb habe ich mich denn auch nicht nur auf die Morgenstunden beschränkt, sondern, um die volle Gesammtwirkung, so wie die specielle Bad-Wirkung zu erkennen, die doppelte Analyse in 24 Stunden vorgenommen. Die Analyse des Urins von den 7 Morgenstunden gab mir die unmittelbare Wirkung des Bades zu erkennen, die des Urins von 1 Uhr Mittags bis andern Morgens 6 Uhr die Wirkung des Bades auf den Stoffwechsel in der übrigen Tageszeit und die Summirung der Resultate beider Analysen musste ergeben, wie der Aufenthalt an der See, inclusive des Bades, auf den Stoffwechsel influirte.—Die quantitative Bestimmung der Darmentleerungen habe ich leider beengender Verhältnisse halber, die sich nicht entfernen liessen, unterlassen müssen. Ich bedaure es, da sie grade bei meinen Untersuchungen und bei dem offenbaren Einfluss, den das Seebad bei mir auf die Darmfunctionen ausübte, von Wichtigkeit war. Dann freilich würde auch wieder der Mangel der Quantitätsbestimmung der festen Speisen sehr fühlbar geworden sein; es blieb aber nichts andres übrig, als mich in dieser Beziehung zu bescheiden.—Die Urinanalysen selbst wurden nach den bekannten Titrirmethoden von Liebig, Breed und Vogel mit derjenigen Sorgfalt vorgenommen, die für zuverlässige Resultate dabei erforderlich ist. Eine vielfache Uebung hat mir darin die nothwendige Sicherheit, zum Theil garantirt durch exacte Parallel-Versuche mit Gewicht und Waage, verschafft. An a. O.[5] habe ich mich schon darüber ausgesprochen und bemerke nur noch, dass jede Analyse dadurch controllirt wurde, dass jedesmal nach der Erreichung des in Frage stehenden Gränzpunktes für den Zusatz der titrirten Lösungen erst dann derselbe als zuverlässig angesehen wurde, wenn der Zusatz von noch einigen Tropfen Lösung die fragliche Reaction in schärfster Weise hervortreten liess.

[3] S. Archiv des Vereins für gem. Arbeiten. Bd. 1. Heft 4. Bd. 2. Heft 1.

[4] Vrgl. Archiv des Vereins für gem. Arb. zur Förderung der wissensch. Heilkunde. Bd. I. Heft 3. Artikel: Studien zur Urologie.—

[5] Corresp. Blatt des Vereins für gem. Arb. zur Förderung der wissensch. Heilk. Nr. 7 u. 9.

Es wurden nun folgende Fragen insonderheit der Untersuchung vorgelegt:

1. Welchen Einfluss übt der alleinige Aufenthalt an der See auf den Stoffwechsel aus?

2. Wie verhält sich dieser Einfluss, wenn täglich ein Seebad genommen wird?

3. Welchen Einfluss übt das Seebad momentan auf den Stoffwechsel aus, welchen in je 24 Stunden?

4. Ist es wahr, dass der Aufenthalt an der See und der Gebrauch des Seebades zunächst eine Abmagerung herbeiführen?

5. Welche weitern objectiven oder subjectiven Erscheinungen im Befinden sind mit Sicherheit als Erfolge des Seebades und des Aufenthalts an der See zu betrachten?

Um diese Fragen zu lösen, war, wie schon oben bemerkt, vor Allem eine möglichst genaue Kenntniss meines eigenen Stoffwechsels erforderlich. Es wurde demnach schon im Januar d. J. eine 5tägige, sodann im Februar eine 15tägige Untersuchungsreihe vorgenommen, täglich jedoch der Urin nur einmal analysirt, dagegen Darmentleerungen und Quantität der festen Speisen so genau als möglich bestimmt, Bestimmungen, die mich eben zu der oben angeführten Ueberzeugung in Betreff ihrer Mangelhaftigkeit, führten.—Vom 5ten bis 8ten Juli wurden darauf in Oldenburg die speciellen Voruntersuchungen (2malige tägliche Urinanalyse) vorgenommen, und am 15ten Juli begannen die Untersuchungen in Wangeroge, während am 10ten und 11ten die Reise dorthin stattfand.—4 Tage lang wurde dann ausschliesslich die Einwirkung des Aufenthalts auf der Insel ohne Bad studirt; die folgenden sieben Tage waren der Untersuchung über die Wirkung dieses Aufenthaltes inclusive eines täglichen Bades gewidmet. Bei der in Wangeroge bestehenden Regel jedoch, dass nur zur Zeit der herannahenden Fluth gebadet wird, fiel das Bad in den ersten dreien dieser sieben Tage in die Nachmittagsstunden zwischen 1 u. 3 Uhr, und ich beschränkte mich deshalb in ihnen darauf, eine einmalige Analyse des Urins in 24 Stunden vorzunehmen; vom 20sten bis 24sten Juli wurde dagegen in der oben beschriebenen Weise verfahren und hatte das am frühen Morgen genommene Bad besondere momentane Wirkungen, so musste ich sie jetzt klar erkennen.

Vom 24sten Juli bis 4ten August stand ich von Untersuchungen ab; nur wurden vom 24sten-30sten Juli die Quantität der Getränke, Quantität des Urins zu verschiedenen Tageszeiten, sein specifisches Gewicht, seine Farbe und Reaction notirt. Es geschah dies aus dem Grunde, weil ich es für erforderlich hielt, mich nicht täglich 5-6 Stunden im Laboratorium, einem nur kleinen Stübchen aufzuhalten und angestrengt zu arbeiten, sondern mich eben ganz dem Verhalten der eigentlichen Seebade-Patienten anzuschliessen, mit ihnen am Strande zu promeniren, möglichst viel im Freien zu verweilen, geselligen Unterhaltungen nachzugehen u. s. w.—Täglich wurde dabei, mit Ausnahme des 30sten und 31sten Juli, an denen eine See-Fahrt nach Norderney unternommen wurde, ein Seebad genommen.—Am 4ten August wurden die Beobachtungen aber wieder begonnen und bis zum 12ten Aug. fortgesetzt.—Es schien mir, um so mehr als sich auch bei mir, wie bei fast allen Patienten, Erscheinungen der Fatigue kund gaben, zugleich räthlich, auch die Wirkung eines 2tägigen Aussetzens des Bades zu studiren. Es wurde also am 6ten und 7ten Juli das Bad ausgesetzt; dann aber wieder vom 8ten bis 12ten täglich gebadet und wie an allen Tagen dieser Periode täglich eine 2malige Untersuchung des Urins vorgenommen. Schliesslich wurden nach der Rückkehr aus dem Seebade in Oldenburg wieder die gleichen Beobachtungen angestellt; eine zweimalige 3tägige Periode schien genügend, um sichere Resultate zu erlangen.—

Für eine kurze Mittheilung, ein Resumé der gesammten Untersuchungen würde es nun genügend sein, die in den verschiedenen Perioden gefundenen Mittelzahlen anzugeben. Allein es scheint mir der Wichtigkeit des Gegenstandes und der genauen Controlle wegen erforderlich, dass ich die Beobachtungen in voller Ausführlichkeit vorlege, damit sie jeder spätern Untersuchung zu Vergleichungspunkten dienen können.—Bei der noch immer grossen Dürftigkeit unserer Kenntnisse in Betreff der individuellen Verschiedenheiten des Stoffwechsels sind solche Mittheilungen nie ohne Werth, und scheinen die Zahlen-Reihen ermüdend, so sind sie es doch nicht für den, der das richtige Verständniss damit verbindet.—Ich beginne also zunächst mit den Resultaten der Januar-Untersuchungen. Körpergewichtsbestimmungen wurden während derselben allerdings vorgenommen, allein die Waage erwies sich als unzuverlässig, und ich bemerke die Resultate derselben deshalb erst da, wo mir eine ganz genaue Waage zu Gebote stand. Hinzuzufügen habe ich noch, dass ich eine Grösse von 179 Ctm., eine Respirations-Grösse von 4000-4200 CC. besitze.—Die Harnstoffbestimmung wurde ohne vorherige Ausfällung des Chlor vorgenommen;—die freie Säure des fest verschlossen aufbewahrten Urins als Oxalsäure bestimmt; die Farbe nach Vogel’s Farbentabelle für den Urin (cf. Archiv des Vereins für gem. Arb. Heft 1.) angegeben;—das specif. Gewicht bei 20° C. bestimmt.

I. UNTERSUCHUNGSREIHE IN OLDENBURG.

6-7. Januar 1854.

[6] Die Lufttemperatur ist Morgens 9 Uhr und Nachmittags 3 Uhr bestimmt.

Befinden: gut; Abends etwas abgespannt.
Beschäftigung: 9 St. Arbeit. 1 St. Spaziergang.—9 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens leicht transpirirt.—Nachmittags: trocken, aber angenehm warm, Nachts sehr leicht transpirirt.
Witterung: WSW. Feiner Regen, feuchte Luft.

7-8. Januar.

Befinden: gut: Abends ermüdet.
Beschäftigung: 121⁄2 Stunden angestrengte Arbeit; 1 St. Spaziergang; 8 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens leicht duftend; Nachmittags kalt, trocken; Abends sehr angenehm warm.
Witterung: S.—Trübe, feuchte Luft.

8-9. Januar.

Befinden: sehr gut.—(Mittags bis zum Gefühl reichlicher Sättigung gegessen.)
Beschäftigung: 6 St. angestrengt gearbeitet; 3 St. Krankenbesuche.—Abends Lectüre.— 71⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: stets angenehm warm, ohne zu transpiriren.
Witterung: SOS. Regen.—

9-10. Januar.

Befinden: sehr gut.—Nachmittags starker Durst.—
Beschäftigung: 101⁄2 St. anhaltend gearbeitet. 1 St. Spaziergang. Abends musikal. Unterhaltung. 71⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: stets angenehm warm; Nachmittags sehr leichte Transpiration; desgl. Nachts.
Witterung: SSO. Morgens heiter, Nachmittags trübe.—

10-11. Januar.

Befinden: gut; nicht so rege, als Tags zuvor.
Beschäftigung: 101⁄2 St. gearbeitet. 3 St. Krankenbesuche.—81⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: stets angenehm warm.—
Witterung: OSO. Trübe, bedeckte Luft.—

Berechnen wir die Mittelwerthe aus vorstehenden Untersuchungen, so ergiebt sich, dass bei dem Genuss von 1355 CC. Fluidis und 833 Gramm s. g. fester Speisen per Tag entleert wurden:

Bemerkenswerth ist es, dass die Quantität des während der Morgenstunden entleerten Urins stets bedeutend hinter der Quantität der genossenen Milch zurückblieb, während sie in den spätern Untersuchungen bei Thee- und Caffeegenuss am Morgen stets der Quantität genossenen Thee’s oder Caffee’s gleich kam, oder sie überschritt. So wurden

Es ist kaum zu bezweifeln, dass die Qualität des Getränkes diese Differenz bedingte, da alle übrigen Verhältnisse ähnlich oder gleich waren.

Die Quantität des Harnstoffs erreichte an einem Tage die Höhe von 29,1 Gramm. Die angestrengte Arbeit, der reichliche Wassergenuss, die gemüthliche Anregung durch die Musik waren ohne Frage von Einfluss darauf.—Die Quantität des genossenen Fleisches war nicht grösser, als an den übrigen Tagen.—

II. UNTERSUCHUNGSREIHE IN OLDENBURG.

Wie erwähnt, fanden in der vorliegenden, wie in den später folgenden Untersuchungen genaue Körpergewichtsbestimmungen Statt.—Ausser dem Studium der Statik des Stoffwechsels hatte ich mir die Frage gestellt, ob der Zuckerzusatz zu dem Morgens genossenen Thee oder Caffee einen bemerkbaren Einfluss auf die Quantität des Urins ausübe; man wird demnach an einigen Tagen Zucker unter den Nahrungsmitteln verzeichnet finden, an andern nicht und die Antwort auf die gestellte Frage werde ich unten in Kürze geben.—Fernerhin mag es im Voraus bemerkt werden, dass das genossene Nahrungs-Quantum in der vorliegenden Beobachtungsreihe das grösstmögliche verträgliche Maass erreichte, dass sich an einzelnen Tagen schon leichte Digestionsstörungen, Catarrh der Magenschleimhaut u. s. w. zu zeigen anfingen, dass aber dennoch ein täglicher, geringer Körper-Gewichtsverlust Statt hatte, ein Beweis also, dass der Kraftverbrauch im Verhältniss zum Assimilationsvermögen um Etwas zu gross war.—Es ist schwierig bei sich drängenden Berufsgeschäften solche Missstände zu entfernen; sie können aber hier fast ganz unberücksichtigt bleiben, da die Arbeit während jeder Untersuchungsperiode beträchtlich und fast gleich war.—

8-9. Februar.

Körpergewicht:

8.

Febr.

Morgens

8

Uhr

10

Min.

=

126

38

Gramm.

9.

„

„

8

„

15

„

=

125

„

214

„

24 Stund.

Verlust

=

324

„

Befinden: gut, namentlich Nachmittags und Abends sehr wohl.
Beschäftigung: 10 St. gearbeitet. 4 St. Krankenbesuche und Bewegung im Freien.8 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens leicht transpirirt; Nachmittags trockene Haut.Nachts leicht duftend.
Witterung: sehr windig.W.-Wind.Regen.

9-10. Februar.

Körpergewicht: Zunahme = 31,3 Gramm.

Befinden: sehr gut; Abends ermüdet u. leichte rheumat. Schmerzen im Rücken.—Nachmittags starker Durst.
Beschäftigung: 9 St. Arbeit.—31⁄2 St. Krankenbesuche. 81⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens leicht transpirirt.—
Witterung: Morgens klarer Sonnenschein; Nachmittags Regen.—WSW.—

10-11. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 186,5 Gramm.

Befinden: im Ganzen sehr wohl; nur sehr wechselnde Hauttemperatur.
Beschäftigung: 91⁄2 St. gearbeitet. 21⁄4 St. Krankenbesuche. 81⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens leicht duftend. Mittags kalt und trocken.—Nachmittags trocken, aber warm.— Nachts nicht transpirirt.
Witterung: NO.-Wind. Scharfe, reine Kälte.—

11-12. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 204 Gramm.

Befinden: sehr gut, Abends ermüdet.
Beschäftigung: 8 St. gearbeitet. 11⁄2 St. Krankenbesuche. Abends anhaltend musicirt—7 St. Schlaf.
Hautfunction: Nachmittags und Abends starke Hauttranspiration.
Witterung: N.-Wind. Klarer Himmel, bedeutende Kälte.—

12-13. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 214,8 Gramm.

Befinden: gut; doch nicht so frisch, wie an andern Tagen. Leicht rheumat. Erscheinungen.
Beschäftigung: 101⁄2 St. gearbeitet. 11⁄2 St. Krankenbesuche.—8 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens und Nachmittags leichte Hauttranspiration.
Witterung: NW.-Wind.—Schnee und Regen; windig.—

(NB. Seit dem 11ten Febr. wird die Abends genossene Milch stets mit etwas Kochsalz versetzt. Im Uebrigen werden alle Speisen stets in gewöhnlicher Zubereitung genossen.)

13-14. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 64 Gramm.

Befinden: nicht gut; schwerfällig, matt. Kalte Füsse und Hände. Leichter Catarrh. ventricul.
Beschäftigung: 10 St. gearbeitet. 23⁄4 St. Krankenbesuche. 81⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: Trockenheit und Kälte der Haut; nur Abends angenehm warm.
Witterung: sehr kalt; scharfer NO.-Wind.—Morgens ziemlich heiter; Nachmittags trübe.

14-15. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 363,4 Gramm.

Befinden: sehr gut.—Mannigfache geistige Anregung durch Lectüre, Besuche u. s. w.
Beschäftigung: 101⁄2 St. angestrengte Arbeit.—21⁄2 St. Krankenbesuche.—8 St. Schlaf.
Hautfunction: trockne, aber angenehm warme Haut.
Witterung: scharfer NW.-Wind.—Trübe, bedeckte Luft. Abends Sturm mit Regen.

15-16. Februar.

Körpergewicht: Zunahme = 751 Gramm.

Befinden: gut: Nachmittags viel Durst.
Beschäftigung: 91⁄2 St. anhaltend gearbeitet.—21⁄2 St. Krankenbesuche.—9 St. Schlaf.
Hautfunction: angenehme Hautwärme, nur kalte Füsse.
Witterung: Schnee und Regen. SW.-Wind.—

16-17. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 192,9 Gramm.

Befinden: sehr gut; nur Abends spät ermüdet.
Beschäftigung: 9 St. gearbeitet. 31⁄2 St. Krankenbesuche. 7 St. Schlaf.
Hautfunction: angenehme Hautwärme.
Witterung: sehr nasskalt. Regen. Stürmisch.—SNW.—

17-18. Februar.

Körpergewicht: Zunahme = 177,79 Gramm.

Befinden: nur Mittags etwas abgespannt; im Uebrigen sehr gut.
Beschäftigung: 7 St. Arbeit. 2 St. Krankenbesuche. Abends musicirt. 61⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: Abends ziemlich stark transpirirt.
Witterung: sehr stürmisch.—Regen.—SW.—

18-19. Februar.

Körpergewicht: Abnahme 315 Gramm.

Befinden: gut.
Beschäftigung: 8 St. gearbeitet. 3 St. Krankenbesuche.—Abends Lectüre. 7 St. Schlaf.—
Hautfunction: Morgens ziemlich stark transpirirt im warmen Zimmer. Nachmittags und Abends trocken, aber stets angenehm warm.
Witterung: nasskalt.—W. Nachmittags Schneeschauer.

19-20. Februar.

Körpergewicht: Abnahme = 230,6 Gramm.

Befinden: Morgens und Nachmittags sehr gut. Abends abgespannt.
Beschäftigung: 7 St. Arbeit. 2 St. Krankenbesuche; Nachmittags Spaziergang und Besuche bei Freunden.— Abends Lectüre und Musik. 8 St. Schlaf.—
Hautfunction: Morgens leichte Transpiration. Nachmittags stets angenehm warm.—
Witterung: Milde Kälte. Feuchte Luft. Schnee.—W.

20-21. Februar.

Körpergewicht: Zunahme = 150 Gramm.

Befinden: gut.
Beschäftigung: 9 St. gearbeitet. 21⁄2 St. Krankenbesuche. 7-9 Abends einem Concerte beigewohnt. 61⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: träge; namentlich Morgens Hautkälte.—
Witterung: klarer Himmel.—Frost.—SSW.—Nachmittags trübe.—

21-22. Februar.

Körpergewicht: Zunahme = 534,6 Grm. (es beträgt am 22. Febr. 8 Uhr Morgens 125

87 Grm.)

Befinden: Morgens sehr gut; Nachmittags weniger frisch; schwerfällig.
Beschäftigung: 7 St. gearbeitet. 3 St. Krankenbesuche. Abends Vorlesung.—81⁄2 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens früh kalte Haut; gegen Mittag sehr angenehm warm.—Nachmittags und Abends gewöhnliche Temperatur.
Witterung: nasskalt.—WSW. Schnee.

Die vorstehenden Untersuchungen genügten, um eine richtige Einsicht in die Grösse des Stoffwechsels bei gewöhnlicher Lebensweise zu verschaffen. Im Laufe der 14 Untersuchungstage verlor das Körpergewicht allerdings 451 Gramm, und es ist daraus ersichtlich, dass der Kraftaufwand durch die Zufuhr an Nahrungsmaterial nicht vollkommen gedeckt wurde, wiewohl doch bis zur genügenden, mitunter selbst bis zur reichlichen Sättigung genossen wurde.—Bei nicht sehr kräftigen Verdauungsorganen wird solches Verhältniss aber leicht eintreten, wenn die Arbeit, wie in den vorbezeichneten Untersuchungstagen, eine selten unterbrochene ist, und im Ganzen ist der Verlust von 451 Gramm in 14 Tagen kein erheblicher, vielleicht ein nur durch Mindereinnahme an Fluidis im Verhältniss zu den Tagen vor der Untersuchung entstandener.—

Die Berechnung der Mittelwerthe ergiebt nun Folgendes: Es wurden durchschnittlich täglich 2397 Grm. genossen; davon waren 1405 Grm. messbare Fluida, und 992 Grm. s. g. feste Speisen.—Die tägliche Gesammtausgabe des Körpers belief sich dabei aber auf 2429 Grm., und davon kamen 1433 Grm. auf den Urin, 138 Grm. auf die Faeces, also 1569 Grm. auf Darm und Nieren zusammen; es blieben 800 Grm. für Haut und Lungen.

Die 1433 Grm. = 1405 CC. (Maxim. 1721 CC.; Minim. 1198 CC.) Urin hatten ein mittleres specif. Gew. von etwa 1016, und enthielten im Durchschnitt:

Wenn der Mittelwerth für den Harnstoff und die Schwefelsäure hier geringer ausfiel, als im Januar, so hat das wohl hauptsächlich seinen Grund in der Vertauschung der Morgens genossenen Milch mit Thee. Es wurden damit selbstverständlich weniger Albuminate und weniger Schwefel eingeführt. Zum Theil mochte aber auch der Grund in der im Januar angestrengtern Arbeit liegen, in Folge welcher mehr Material verbraucht wurde. Die Ausgabe an Chlor war beträchtlicher, als im Januar, ausschliesslich wohl deshalb, weil der Kochsalzgenuss absichtlich um Etwas vermehrt war.—Die geringe Vermehrung der Quantität der Phosphorsäure fällt fast in die Gränze der Beobachtungsfehler.—

Die Reaction des in 24 St. entleerten Urins war stets sauer. Allein im Hinblick auf die späten Untersuchungen bedarf es schon hier der ausdrücklichen Bemerkung, dass der frisch entleerte Urin in der vorliegenden Untersuchungsreihe oftmals, und zwar Vormittags ohne alle nachweisbare Veranlassung, Nachmittags wahrscheinlich in Folge der genossenen Vegetabilien, eine neutrale oder nur sehr schwach saure Reaction zeigte. Ich glaube dabei mit Bestimmtheit die Bemerkung gemacht zu haben, dass der reichlichere Genuss von Kartoffeln insonderheit einen Einfluss auf den Säuregrad des Urins ausübt, d. h. denselben herabsetzt, und zwar mehr, als man dem Gehalte derselben an pflanzensauren Salzen nach erwarten sollte. Andere Vegetabilien, Kohlarten u. s. w. zeigten diesen Einfluss in bei Weitem weniger auffälliger Weise. Ich habe den Urin selbst, lediglich in Folge des Genusses von Kartoffelbrei, stark alkalisch, mit Säuren brausend und trüb von präcipitirten Erdphosphaten gefunden, ein Umstand, der für die Beurtheilung des Einflusses der Kartoffelnahrung nicht zu übersehen sein dürfte.

Mit Bezug auf die oben erwähnte Zuckerfrage, so mag hier in Kürze und beiläufig das Resultat erwähnt werden, dass in der Regel, wenn der Thee Morgens mit 20 Grm. Zucker versetzt genossen wurde, bis Mittags 2 Uhr eine grössere Quantität Urin entleert wurde, als wenn er ohne Zuckerzusatz getrunken war. Die Quantität der genossenen Fluida (475-500 CC.) war immer bis auf 25 CC. dieselbe.—Bei Zuckergenuss wurden 378, 470, 516, 396, 453, 614, 553—im Mittel 483 CC. entleert, d. h. fast gleich viel, als Fluida am Morgen genossen waren; ohne Zuckergenuss dagegen 412, 570, 372, 384, 339, 458, 386—im Mittel 417 CC., d. h. fast immer weniger als Fluida am Morgen eingeführt waren. Auf die Abhängigkeit dieses Verhältnisses von dem Einfluss, den der Zucker auf die en- und exosmotischen Vorgänge ausübt, habe ich im „Archiv des Vereins für gemeinschaftl. Arbeiten Bd. I. Heft 4.“ im Artikel „Studien zur Urologie II.“ hingewiesen.—

Es bedarf noch der Erwähnung, dass sich die aufgefundenen Grössenverhältnisse des Stoffwechsels, verglichen mit den wenigen bekannten länger fortgesetzten Untersuchungen anderer Männer in den Gränzen des Normalen bewegen.—Prof. Bischoff, ein Mann von 45 Jahren, 216

Körpergewicht (NB.!) und 185 Ctm. Länge entleerte bei gewöhnlicher Kost täglich 1538 CC. Urin von 1022,4 spec. Gew. mit 35,10 Grm. Harnstoff (nach Ausfällung des Chlor bestimmt); stud. Mosler, 22 Jahr alt, 134

schwer und 180 Ctm. lang 1875 CC. Urin mit 29,1 Grm. Harnstoff und 3,2 Grm. Phosphorsäure; 7 Männer, im Alter von 20-36 Jahren und im Mittel von 132

Körpergewicht (cf. Diss. inaugural. von Gruner. Giessen 1852.) 2,094 Grm. Schwefelsäure. Bei mir erreichten die einzelnen Stoffe im Verhältniss zu vorstehenden Untersuchungen nur eine geringe Höhe; doch waren sie auch keineswegs abnorm vermindert; man kann nur sagen, dass der Stoffwechsel von nicht bedeutender Intensität war.—

Hiernach gehe ich weiter zu denjenigen Untersuchungen, welche unmittelbar dem Gebrauche des Seebades vorausgingen. Sie erstrecken sich vom 5ten-9ten Juli.—Dieselben wurden in der Weise vorgenommen, dass der während der Morgenstunden entleerte Urin, von dem während des Nachmittags und der Nacht entleerten gesondert analysirt wurde.—Die festen Speisen wurden, wie erwähnt, nach Bedürfniss genossen; die Quantität der Fluida ist notirt.—

III. UNTERSUCHUNGSREIHE.

5-6. Juli 1854.

Körpergewicht:

Morgens

9

Uhr

30

Min.

5.

Juli

=

121

440

Gramm.

„

„

„

„

6.

„

=

122

„

490

„

Zunahme

=

1

„

50

„

Befinden: Morgens gut, Mittags abgespannt durch die Gewitterschwüle; Nachmittags u. Abends sehr wohl.
Beschäftigung: 81⁄2 St. gearbeitet; 3 St. Krankenbesuche. 61⁄2 St. Schlaf.—
Hautfunction: Nachts zuvor transpirirt; Morgens stets mässig duftende, von 11-2 Uhr stark transpirirende Haut. 5-7 Uhr Nachm. stark duftend; 7-111⁄2 Uhr trocken, aber warm.—
Darmentleerung: Morgens 9 Uhr sehr reichlich, weich. Abends 11 Uhr 15 Min. wenig, geballt.—
Witterung: Stets bedeckter Himmel. Feuchtwarme Luft. Viel Regen. Mittags Gewitterschwüle.—W.

6-7. Juli.

Körpergewicht: Verlust = 758 Gramm.

Befinden: viel frischer als Tags zuvor; im Allgem. sehr gut.
Beschäftigung: 7 St. Arbeit. 2 St. Krankenbes. 1 St. Spaziergang. Abends im Garten gelesen. 7 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens früh trocken und kühl; Mittags u. Nachmittags viel transpirirt.—
Darmentleerung: Abends 10 Uhr 15 Min. reichlich, weich, breiig.—
Witterung: Morgens heiterer Sonnenschein, theilweise bedeckter Himmel; Nachmittags Sonnenschein u. Windstille.—WSW.

7-8. Juli.

Körpergewicht: Verlust = 2 Gramm.

Befinden: sehr gut; bis auf unbedeutenden Brustmuskel-Rheumatismus.—Nachmittags starker Durst.
Beschäftigung: 91⁄2 St. gearbeitet. 2 St. Krankenbesuche. 1 St. Spaziergang.—8 St. Schlaf.
Hautfunction: Morgens von 11-2 Uhr und Nachmittags stark transpirirt.
Darmentleerung: Abends 11 Uhr reichlich, weich, breiig.
Witterung: Morgens heiter, klar; Nachmittags Regen.—O.—

8-9. Juli.

Körpergewicht:

den

8.

Juli

Morg.

9

Uhr

30

Min.

=

121

230

Gramm.

„

9.

„

„

„

„

=

120

„

400

„

Verlust =

330

„

Befinden: durchweg gut; Abends etwas ermüdet.
Beschäftigung: 7 St. anstrengende Arbeit. 5 St. Krankenbesuche. 7 St. Schlaf.
Hautthätigkeit: Morgens sowohl, als Nachmittags während der Krankenbesuche stark transpirirt.—
Darmentleerung: Abends 11 Uhr und Morgens 9 Uhr den 9. Juli sehr reichlich.—
Witterung: bedeckter Himmel, zum Theil Sonnenschein. Warme Luft.—W.—

Es war die Absicht, die vorstehenden Untersuchungen noch länger fortzusetzen. Die unerwartet verfrühete Abreise hinderte mich daran.—Bei der Kenntniss des Stoffwechsels von früher her, konnte jedoch auch eine 4tägige Untersuchungsreihe schon genügen und berechnen wir die Mittelwerthe aus derselben, so ergiebt sich Folgendes:

Auffällig gesteigert war, im Verhältniss zum Januar und Februar, sowohl die Haut- als Darmfunction.—Während im Februar bei dem täglichen Genuss von 1395 CC. Fluidis 1408 CC. Urin entleert wurden, wurden im Juli bei dem täglichen Genuss von 1921 CC. Fluidis nur 1317 CC. Urin entleert.—Durch die Haut wurden demnach gegen 500 CC. täglich mehr ausgeschieden, als im Februar, denn bei der feuchten Luft war die Wasserausscheidung durch die Lungen wohl nicht vermehrt; die vermehrte Darmfunction nahm allerdings wohl einen Theil der genossenen Fluida, im höchsten Falle jedoch nur etwa 70-80 CC. in Anspruch.—Das Körpergewicht nahm auch hier, und durchschnittlich täglich um 135 Gramm ab. Diese Abnahme würde jedoch auf ein Minimum reducirt sein, wenn nicht am 9ten Juli, kurz vor der Wägung eine sehr reichliche Defaecation Statt gefunden hätte, deren Gewicht etwa auf 400 Grm. geschätzt werden konnte.

Die 1317 CC. Urin enthielten im Durchschnitt:

Der Harnstoffgehalt war demnach ganz gleich dem im Februar gefundenen. Die Schwefelsäure stand etwas niedriger, als damals, was zum grossen Theil von der gesteigerten Haut- und Darmthätigkeit, zum Theil von einer Veränderung des Trinkwassers herrühren mochte. Die Phosphorsäure war etwas vermehrt; das Chlor etwas vermindert, weil das Kochsalz wie im Januar, in nur gewöhnlicher Menge genossen wurde.—

Hiernach lässt sich denn, alle drei Untersuchungsreihen zusammengenommen, berechnen, dass mein Körper bei gewöhnlicher, dem Bedürfniss entsprechender Kost in 24 Stunden mit dem Urin ausschied: 24-25 Grm. Harnstoff, 0,35 Grm. Harnsäure, 1,6 Grm. Schwefelsäure, 2,54 Grm. Phosphorsäure und 10,5 Grm. Chlor; Grössenverhältnisse, welche wir bei den spätern Beobachtungen zum Vergleich benutzen werden. Die verschiedenen Jahreszeiten hatten auf dieselben mit Ausnahme der Harnsäure einen so unerheblichen Einfluss, dass derselbe hier füglich vernachlässigt werden darf.—

Auf die wechselnde und oftmals vorkommende schwach saure oder selbst alkalische Reaction des Urins während der letzten Untersuchungsreihe muss ich auch hier wieder aufmerksam machen. Welche Verhältnisse es bedingten, dass sich an einem Morgen stets saure, an einem andern Morgen abwechselnd saure, schwach saure und neutrale Reaction zeigte, vermag ich nicht mit Bestimmtheit zu entscheiden;—auffallend bleibt es nur, dass sich im Seebade bei sonst gleichen Lebensverhältnissen auch nicht ein einziges Mal nur eine schwach saure, geschweige denn eine neutrale Reaction des Urins zeigte.—

Wie aus den Tabellen ersichtlich ist, wurde in der letzten Untersuchungsreihe der Urin Morgens fast stündlich entleert, dann analysirt, und ihm gegenüber der Nachmittags- und Nacht-Urin ebenfalls zusammengeschüttet der Analyse unterworfen. Behuf der fernern Untersuchungen ist es nothwendig auch von diesen einzelnen Resultaten das Mittel zu kennen:

Bei dem regelmässigen Genuss von 600 CC. Fluidis des Morgens wurden bis 1 Uhr Mittags im Mittel entleert: 543 CC. Urin, mit

Nachmittags und Nachts dagegen wurden im Durchschnitt entleert:

Wir werden sehen, in wiefern der Gebrauch des Seebades diese Verhältnisse modificirte und mit ihrer Kenntniss namentlich darüber eine Aufklärung erlangen, ob der momentane Einfluss des Bades ein mehr oder weniger bedeutender ist.—

Nach Beendigung dieser Untersuchungsreihe reiste ich am 10ten Juli nach dem Seebade Wangeroge ab und traf dort am 11ten Mittags ein.—Die Lebensweise war am 9. 10. u. 11ten sehr unregelmässig. Am 9ten war ich den ganzen Tag hindurch mit Besuchen, Reisevorkehrungen u. s. w. beschäftigt; am 10ten wurde erst 5 Uhr Abends dinirt, am 11ten um 2 Uhr.—Am 12ten (Mittwoch) kehrte ich möglichst zu der gewohnten Lebensweise zurück; genoss Morgens 200 CC. Wasser und 400 CC. Caffee mit Butterbrod, trank Abends 400 CC. Thee; Nachmittags 150 CC. Caffee und 200 CC. Wasser. In zwei Beziehungen wurde jedoch während des ganzen Aufenthalts in Wangeroge und so auch schon heute eine Aenderung nothwendig.—Einmal wurde meistens zwischen dem Caffee Morgens und dem Mittagsessen ein Frühstück, bestehend aus Butterbrod mit Fleisch und in der Regel einem Glase Portwein oder Bier eingenommen, und andrerseits wurde Mittags in der Regel mehr getrunken, als in Oldenburg. Das zweite Frühstück wurde deshalb oft geradezu Bedürfniss, weil der Caffee Morgens in der Regel früher, als in Oldenburg genossen wurde und das Mittagsessen oft, je nach der zur Fluthzeit festgesetzten Badezeit, viel später, um 21⁄2, 3, 4 u. 41⁄2 Uhr stattfand; kam gar ein den Appetit stets anregendes Bad hinzu, so fühlte ich zwischen 11 u. 12 Uhr Morgens das dringende Bedürfniss, etwas zu geniessen, und würde durch Nichtbefriedigung desselben einen Fehler begangen haben. Anfangs trank ich dann zum zweiten Frühstück Bier, ging aber später zu Portwein über, um durch die geringere Quantität (50-60 CC.) die dem Körper bis zum Mittagsessen einverleibte Flüssigkeitsmenge so wenig als möglich von der in Oldenburg genossenen differiren zu lassen.—War letzteres aber geschehen, so war der Durst Mittags oft sehr gross; Hautthätigkeit, Urinentleerung, Darmfunction u. s. w. hatten schon mehr erfordert, als Morgens an Fluidis genossen war; es war offenbar der Körpersubstanz schon Wasser entzogen und das Gefühl des Durstes fand in dieser Weise leicht seine Erklärung. In der Regel wurde Mittags dann Wein und Wasser getrunken; immer aber belief sich doch bei der 11⁄2 stündigen Mittagstafel die Quantität des Weines etwas höher, als in Oldenburg (hier auf 2-300 CC., in Wangeroge auf 3-400 CC.), ein Verhältniss, das allerdings für den Stoffwechsel nicht gleichgültig sein konnte, absichtlich aber auch nicht vermieden wurde, weil ich eben den Zweck verfolgte, den Einfluss des Badelebens in summa zu studiren, und mich also dem Verhalten der meisten Curgäste möglichst anschloss.—Es wurde oben schon bemerkt, dass es mir leider nicht möglich war, die Quantität der festen Speisen durch das Gewicht zu bestimmen; die Fluida wurden dagegen stets, wo immer sie auch genossen wurden, in graduirten Gläsern, die ich mir eigens zu diesem Zwecke anfertigte, abgemessen; nur der mitunter unvermeidliche Genuss von Bouillon (Mittags) machte eine Ausnahme nothwendig; die Quantität dieser konnte ich nur annähernd nach Esslöffeln, deren zwei 25 CC. enthielten, bestimmen. Der dabei mögliche Irrthum ist für die Resultate unerheblich.—

Ich hatte mir nun zunächst die Frage gestellt: in welcher Weise der Aufenthalt auf der Insel, ohne zu baden, auf den Stoffwechsel influire?, nahm also in den ersten Tagen kein Bad, sondern genoss nur die Seeluft in vollen Zügen, so viel und oft die Arbeit es erlaubte.—Die Untersuchungen begannen am 13ten Juli und wurden in dieser Weise zunächst 4 Tage lang fortgesetzt. Die Resultate waren folgende[7]:

[7] Die Lufttemperatur-Beobachtungen s. unten.—Die Barometerstände konnten leider nicht notirt werden, da es an einem geeigneten Instrumente fehlte.—

IV. UNTERSUCHUNGSREIHE.

13-14. Juli.