Методика закаливания при помощи свето-воздушных ванн
Основные условия, определяющие успешность закаливания свето-воздушными ваннами
Если прием солнечных ванн не всегда доступен, то использование воздушных ванн в целях закаливания возможно весной, летом, осенью и зимой.
Успешность закаливания воздушными ваннами зависит от: 1) температуры воздуха, 2) влажности воздуха, 3) колебания и движения воздуха, 4) дневного света, 5) чистоты воздуха, 6) ионизации атмосферы.
По температурному влиянию и по действию на организм воздушные ванны напоминают водолечение, при котором применяются различные водные процедуры. Как и при водолечении, действие воздушных ванн тем сильнее, чем больше разница между температурой тела и температурой воздуха. Температура, при которой кожные покровы тела не ощущают ни теплового, ни холодового раздражения, называется индифферентной (безразличной). Индифферентная температура воздуха и воды неодинакова, как это и видно при сравнении одинаковых тепловых ощущений при воздушных и водяных ваннах.
Также неодинаковы и физические особенности воздуха и воды: удельная теплоемкость паров воды почти в два раза больше теплоемкости сухого воздуха, теплопроводность же воздуха в 24 раза меньше теплопроводности воды.
Малые теплоемкость и теплопроводность воздуха способствуют менее резкому охлаждению организма. Главными факторами, вызывающими охлаждение воздуха, являются температура и влажность.
Третьим фактором, обусловливающим дозировку и методику применения воздушных ванн, является ветер различного направления и различной силы. Ветер — сильный раздражитель. Действуя на обнаженное тело, он способствует более энергичным процессам теплорегуляции и теплопродукции в организме. Движение воздуха, температура и влажность определяют и силу воздействия воздушной ванны, делая ее то тонизирующей (бодрящей), то возбуждающей или расслабляющей.
К этим трем основным факторам присоединяются еще диффузный свет неба, т. е. рассеянная солнечная радиация, чистота воздуха, ионизация атмосферы.
Холодная воздушная ванна вызывает энергичное сужение периферических кожных сосудов и побледнение кожи, кровь отливает от периферии к внутренностям, число эритроцитов в кожных капиллярах уменьшается до 8 %, число лейкоцитов увеличивается до 21 %, появляется так называемый периферический лейкоцитоз на почве охлаждения кожи, сосуды легких сильно переполняются кровью, увеличивается вентиляция легких, пульс учащается.
При дальнейшем воздействии холодного воздуха кожа краснеет, количество красных кровяных шариков увеличивается, количество лейкоцитов уменьшается.
Кровяное давление в начале холодной воздушной ванны повышается, но затем понижается, причем у различных людей в разное время; температура кожи также обычно понижается, пульс и дыхание замедляются, их глубина, частота и наполнение зависят от характера и формы мышечных движений во время воздушной ванны; почти всегда углубляется дыхание, увеличивается легочная вентиляция, а также поглощение кислорода и выделение углекислоты.
Холодная воздушная ванна учащает и повышает мочеотделение, увеличивает секрецию слизистых оболочек, повышает возбудимость и мышечную силу, вызывая затем незначительное утомление. При такой ванне прекращается повышение потовой секреции, выпрямляются волосы под влиянием возбуждения кожноволосковых мышц. При переохлаждении воздушными ваннами часто наблюдается усиленная перистальтика кишок, чувствительность кожных покровов бывает понижена.
При прохладных воздушных ваннах (от 14 до 20°) частота пульса и дыхания уменьшается; кровяное давление после некоторого повышения понижается; картина крови не изменяется так значительно, как при холодных ваннах; температура тела в среднем падает на 0,3°.
При тепловых воздушных ваннах (от 22 до 30°) частота пульса становится непостоянной, начинает колебаться, но в среднем количество ударов увеличивается, температура тела (в среднем) падает на 0,2°, дыхание в большинстве случаев становится — более редким, но и более глубоким, кровяное давление понижается как в артериях, так и в венах, количество эритроцитов и лейкоцитов «проявляет тенденцию к увеличению.
При слабом ветре, до 4 баллов, температура тела резко понижается; при более сильном — процессы охлаждения менее значительны, так как тогда преобладает массирующее действие ветра, — которое вызывает усиленное теплообразование. В таких случаях, пульс и дыхание под влиянием послушных ванн учащаются, но дыхание становится менее глубоким.
На основании имеющихся в литературе данных можно прийти к следующим выводам: воздушные ванны возбуждают аппарат теплорегуляции (кожные капилляры, мышцы, железы) и положительно отражаются на выделительных способностях организма, а также на всей деятельности кожи. Они воздействуют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, органы пищеварения и др. и оказывают благотворное влияние на психику.
Под влиянием воздушных ванн на длительное время улучшается морфологический состав крови, увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина. Чрезвычайно важным свойством воздушных ванн является их способность закаливать организм, т. е. усиливать его сопротивляемость инфекционным и простудным заболеваниям. Каждая воздушная ванна способна вызывать интенсивное термическое и слабое механическое раздражение. Под влиянием воздушных ванн улучшается общий обмен, усиливается мышечная деятельность и происходит повышение процессов окисления.
Воздушные ванны при низких температурах усиливают газообмен, который зависит от ветра, влажности и температуры. Чем быстрее охлаждается организм, тем интенсивнее становится газообмен. По окончании воздушной ванны интенсивность газообмена уменьшается более медленным темпом, нежели она увеличивалась во время приема воздушной ванны.
По данным Яковенко, при температуре воздуха 24,4°, относительной влажности 78 % и скорости ветра 2,7 м/сек потребление кислорода увеличивается на 65 %.
Воздушная ванна способна давать глубокий физиологический эффект, который зависит прежде всего от температуры воздушной среды. Таким образом, действие холодного воздуха на обнаженное тело вызывает самые разнообразные явления. Это многообразное влияние воздушных ванн объясняется их воздействием на центральную нервную систему, а через нее на симпатическую нервную систему, на различные органы и системы, где они вызывают ряд вегетативных изменений.
Методика закаливания воздушными ваннами
Принимая воздушные ванны, следует соблюдать известную осторожность, в особенности людям, чувствительным к холодным температурам. При постепенном же закаливании можно в дальнейшем без всякого риска принимать воздушные ванны даже при температуре ниже нуля.
Некоторые спортсмены делают пробеги в одних трусах при 10–15° ниже нуля. Следовательно, в морозный день не исключена возможность пользования воздушными ваннами, но для этого необходима систематическая подготовка: постоянное закаливание и выработка привычки к низким температурам воздуха.
Рекомендуется начинать воздушные ванны в комнате и только через некоторое время переходить на открытый воздух; хорошо комбинировать воздушную ванну с другой, очень простой, процедурой, которая является великолепным закаливающим средством, а именно обтиранием всего тела водой разной температуры. Такое температурное раздражение усиливает функциональную деятельность организма и повышает тонус нервной системы.
В наших работах мы многократно рекомендовали методику закаливания, разработанную нами на основании многолетнего опыта.
По этой методике воздушные ванны принимаются на открытом воздухе, в тени. Предпочтительно выбрать лесную прогалину, площадку, берег моря, озера, пруда, тенистый сад, лужайку, защищенную деревьями или искусственными приспособлениями в виде навеса из парусины. В крайнем случае, можно использовать для этой цели балкон или даже просто комнату, открыв в ней окна и двери.
Начинать воздушные ванны следует с тепловатых при температуре 20–22° и постепенно переходить к более низкой — до 7 и даже 5°. Крепкие люди, в молодом возрасте систематически принимавшие воздушные ванны в течение многих месяцев, могут принимать их и при температуре ниже нуля в течение 5—10 мин., находясь при этом все время в движении.
Первая воздушная ванна не должна длиться более 10–15 мин.
Затем длительность сеансов ежедневно увеличивается на 10–20 мин. и в зависимости от особенностей организма закаливающегося доводится до 2 и более часов.
Время приема воздушных ванн — от 8 час. утра до 6 час. вечера. Лучшее время — утренние часы. Можно в любой час подвергнуть тело действию окружающего воздуха, но при этом следует учитывать температуру (ветер, влажность). Наиболее благоприятен для приема воздушных ванн умеренно влажный воздух при 60–70 % относительной влажности, без резких температурных и барометрических колебаний. Принимают воздушные ванны один или два раза в день.
При приеме прохладных ванн нельзя доводить себя до озноба, при слишком обильном потении во время тепловых ванн их следует также прекращать. Принятие воздушных ванн должно сопровождаться движениями; чем моложе принимающий ванну, тем энергичнее должны быть упражнения — бег, гимнастика, сгибание и разгибание туловища и т. п.
Нельзя принимать воздушные ванны натощак и непосредственно после еды; промежуток между едой и приемом воздушной ванны должен быть не менее 2–3 час.
Для получения быстрой и энергичной реакции со стороны организма необходимо раздеваться сразу. Если воздух при этом соответствует температуре прохладных или холодных ванн, то необходимо тотчас же проделать энергичные движения. Слабым людям не рекомендуется «купаться» в воздушной ванне при температуре ниже 15°.
Для детей лучшим временем приема воздушных ванн принято считать предвечерние часы — от 5 до 7 час.
Зимой воздушные ванны следует принимать в комнате. Помещение предварительно хорошо проветривается, измеряется температура комнатного воздуха, которая должна быть не менее 15–16°. Обнажив тело, следует оставаться и таком состоянии минут 10–15.
При хорошем самочувствии можно ежедневно, не доводя себя до озноба, увеличивать длительность воздушных ванн на 20–25 мин., понижая температуру воздуха в комнате до 8°.
Если принимать воздушные ванны в обнаженном виде в комнате неудобно, то рекомендуется надевать белье из легкой материи: мужчинам — купальные трусы, женщинам — трусы и легкие безрукавки.
По нашей методике прием воздушных ванн всегда сопровождается общими движениями и часто физическими упражнениями.
Кроме-того, для успешного действия воздушных ванн следует оборудовать места, где они принимаются, различными приборами, которые определяют температуру, влажность воздуха и скорость ветра.
Воздушные ванны бывают двух видов: свето-воздушные, которые принимаются летом при наличии диффузного света от солнечных лучей, и воздушные, которые принимаются тогда, когда количество рассеянной радиации доходит до минимума, например зимой в комнате; при таких условиях влияние воздушной ванны ограничивается температурным раздражением.
Методика приема воздушных ванн в комнате в зимнее время очень проста. Прием их обычно сочетается с утренней гимнастикой и водными процедурами. Встав с постели и обнажив тело, проделывают необходимые упражнения или просто прохаживаются по комнате 15–20 мин. Начальная температура воздуха должна быть около 15°. Если чувствуется озноб, следует делать более энергичные движения, растирать кожу, приседать и пр. По мере приспособления к первоначальной температуре ее начинают постепенно снижать.
Комнатные воздушные ванны часто предшествуют воздушным или солнечным ваннам, принимаемым на открытом воздухе. Комнатные ванны можно принимать круглый год, свето-воздушные только в весенние и летние месяцы.
Кроме приема воздушных ванн в обнаженном виде, широко распространен еще один способ использования воздушной среды, при котором одежда не снимается и человек приникает спокойное лежачее положение. Способ этот называют «лечение покоем».
Показания и противопоказания к приему воздушных ванн
Так как воздушные ванны не являются таким сильным раздражителем, как солнечная радиация, то их можно назначать не только для закаливания, но и при различных заболеваниях, а также людям различного возраста.
Воздушные ванны назначаются как закаливающее средство людям, которые по условиям своей работы долгое время находятся при недостаточном освещении или при искусственном свете (работающие в темных помещениях и др.); людям, длительное время пребывавшим в неблагоприятных климатических условиях, а также всем, кому необходимо поднять общий тонус организма и усилить жизненные процессы. Они назначаются при общей слабости, истощении, после инфекционных заболеваний, при болезнях крови, в особенности при анемии и хлорозе, хронической малярии, цынге, отравлениях ртутью и свинцом; при некоторых формах заболевания кожи, которые зависят от ее пониженной сопротивляемости инфекции, и пр.
Воздушные ванны предшествуют солнечным ваннам у больных с хроническим, вяло протекающим туберкулезом лимфатических желез, костей и суставов; у людей, предрасположенных к туберкулезу, с явлениями малокровия, общей слабости; у больных с затихающим стационарным, вяло протекающим туберкулезом легких, в состоянии стойкой компенсации.
Воздушные ванны положительно влияют на больных при болезнях, связанных с обменом веществ, — рахите, подагре, ожирении, а также при нервных болезнях, особенно при функциональных неврозах.
Воздушные ванны допустимы при ряде женских болезней, при болезнях двигательного аппарата, сердца и почек.
В каждом случае требуется строгий учет метеорологических факторов, строгая индивидуализация больных и отбор их в соответствии с клиническими проявлениями каждой болезни.
Противопоказаниями для назначения воздушных ванн служат: резко выраженная общая слабость и истощение; острые формы заболевания легких, все острые инфекционные заболевания, особенно гнойные и воспалительные процессы; тяжелые декомпенсированные пороки клапанов сердца, значительные аневризмы аорты, некоторые заболевания головного и спинного мозга и пр.
Показания и противопоказания для самостоятельных теплых воздушных ванн при внутренних болезнях, кроме туберкулеза, те же, что и для солнечных ванн, причем в тех случаях, когда солнечные ванны трудно переносятся, их часто заменяют теплыми воздушными ваннами.
Показания и противопоказания к прохладным и холодным воздушным ваннам близки к показаниям и противопоказаниям к морским купаниям и к водным процедурам вообще.
Прием воздушных ванн при закаливании должен контролироваться в соответствии с определенными правилами. Если закаливанию подвергается целый коллектив, то руководителю перед началом приема ванн следует проперли, у всех пульс. У тех, кто впервые принимает ванны, необходимо промерить пульс и во время воздушной ванны, а также после ее окончания. Увеличение пульса более чем на 30 ударов служит сигналом для прекращения сеанса.
Контролироваться должна и кожа. Еще до субъективного ощущения озноба на ней могут появляться возвышения («гусиная кожа»), а затем чувствуется озноб и дрожь. В таких случаях рекомендуются энергичные движения: быстрый шаг, пробежка, растирание кожных покровов и пр. Если ощущение озноба не проходит, прием ванны прекращается.
Чрезвычайно важно проследить влияние воздушных ванн не только во время их приема, но и после прекращении курса. Для этой цели может служить приводимая ниже примерная схема опроса. Этой же схемой можно пользоваться и при других процедурах (при закаливании водой, солнечными лучами).
Настроение.
1. Жизнерадостное, спокойное, ровное.
2. Изменчивое, неустойчивое.
3. Подавленное, раздражительное.
Самочувствие.
1. Чувство бодрости, силы, здоровья.
2. Временная слабость, разбитость.
3. Постоянная слабость, разбитость.
Работоспособность.
1. Нормальное чувство усталости.
2. Повышенная утомляемость.
3. Разбитость, раздражительность, рассеянность.
Аппетит.
1. Здоровый, нормальный.
2. Изменчивый, капризный.
3. Постоянно плохой.
Сон.
1. Здоровый, освежающий.
2. Прерывистый, мало освежающий.
3. Тревожный, после пробуждения утром — разбитость.
Патологические ощущения.
1. Не испытываются.
2. Временами головные боли, головокружение, боли в области сердца, чувство стеснения в груди.
3. Постоянные значительные боли, неприятные ощущения.
Эта схема может служить для самоконтроля. К другим мероприятиям контрольного характера относится учет дыхательной экскурсии и кровяного давления.
Воздушные ванны для детей
В настоящее время авторитетные специалисты в педиатрии считают необходимым применять воздушные панны в качестве закаливающего средства для детей. Повышение сопротивляемости детского организма инфекционным заболеваниям после приема воздушных ванн подтверждается многими наблюдениями. При закаливании воздухом у детей усиливается аппетит, появляется спокойный сон, они становятся веселыми и радостными.
У нас закаливание детей при помощи воздушных ванн производится двояким образом: непосредственным использованием воздушных ванн и пребыванием детей на чистом воздухе.
По указаниям проф. Медовикова, температура комнаты, в которой находятся дети грудного возраста, не должна превышать 15–17°. В ясную или пасмурную безветренную погоду тепло одетые дети выносятся на воздух при температуре 5—10° ниже нуля в зависимости от возраста ребенка. В летнее время рекомендуется держать детей на воздухе в течение целого дня.
Практическое значение имеет метод Государственного института охраны материнства и младенчества в Москве, широко применяемый в его отделениях на периферии. В летнее время дети в длинных свободных рубашонках проводят большую часть дня на воздухе. В зимнее время обязательно проветриваются комнаты и устраиваются прогулки на открытом воздухе при температуре 15–18° ниже нуля. При такой низкой температуре дети находятся на морозном воздухе от 15–30 мин. до 2–3 час. по 2 раза в день. Для детей старшего возраста допускается более длительное пребывание на воздухе летом и зимой, причем они от 3 до 6–8 час. в день лежат на кроватях. В зимнее время детей одевают в теплую одежду, закутывают в несколько одеял и помещают в меховые мешки.
Воздушные ванны следует применять с самого раннего возраста. По указаниям проф. Медовикова, воздушные ванны начинают принимать в комнате при температуре до 20°, лежа на кровати без одежды и одеяла. Продолжительность ванны постепенно увеличивается и от 3–5 мин. в день доходит до 1 / 2 —1 час; два раза в, день.
С целью закаливания детей в раннем возрасте наиболее удобны две схемы д-ра Мелентьевой.
Пауза (перерыв) между первым и вторым сеансами продолжается 2 часа. Во время воздушной ванны детей поворачивают попеременно на спину и на живот.
Пауза (перерыв) между первым и вторым сеансами продолжается 1–2 час. Во время ванны дети играют в тени, совершенно обнаженные или в трусиках.
Метод воздушных ванн в движении. Этот метод, разработанный Е. Г. Леви-Гориневской в Государственном центральном, научно-исследовательском институте физической культуры в Москве и в настоящее время широко используемый в дошкольных учреждениях, заключается в одновременном воздействии на ребенка прохладного воздуха и физических упражнений. Использование физических упражнений дает возможность принимать воздушные ванны не только летом, но и в холодное время года.
Прием воздушных ванн летом осуществляется на площадке или в лесу, зимой в закрытом помещении, но с открытыми фрамугами, при строгом соблюдении основных принципов закаливания — систематичности и постепенности. В летний период воздушные ванны проводятся ежедневно, а зимой через день. В летнее время дети надевают коротенькие трусики или остаются совершенно обнаженными, зимой детям 5–6 лет надевают трусы, открытые майки, носки и тапочки, 7-летние дети после определенного периода привыкания могут быть в трусах и тапочках.
Подобным образом постепенно меняется в помещении и температура воздуха. В начале закаливания она устанавливается в 15–16°, через три-четыре ванны снижается на 1° и постепенно доводится до 10°.
Приток воздуха через открытые фрамуги в помещении должен регулироваться в зависимости от температуры, влажности, силы и направления ветра. Необходимо проявлять особую осторожность к наличию ветра, который с трудом переносят некоторые дети.
Основной принцип построения занятий во время воздушных ванн в холодную погоду заключается в том, чтобы все дети были в движении. Игры и упражнения для детей, принимающих воздушные ванны, должны быть максимально интересными и увлекательными, не требующими большой затраты анергии.
Характер кривой упражнений варьируется в зависимости от температуры воздуха, влажности и силы ветра на месте проведения воздушной ванны (площадка, комната), а также от степени закаленности детей. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы дети не озябли, особое внимание уделяется детям, сильнее других реагирующим на охлаждение. В комнате, где переодеваются дети в зимнее время, должно быть тепло (17–18°).
Построение занятий физическими упражнениями во время приема воздушных ванн в летний период несколько другое, в теплую и особенно жаркую погоду кривая физиологической нагрузки все время идет на невысоком уровне, но взамен этого увеличивается дозировка по времени. В очень жаркие дни для приема воздушных ванн избираются тенистые места, доступные движению легкого ветра и назначаются спокойные игры. Прием воздушных ванн совершается под контролем врача и воспитателя.
Схема воздушных ванн Саркизова-Серазини для детей старшего возраста. По этой схеме воздушные ванны принимаются зимой в комнате, а свето-воздушные — летом в местах, защищенных от ветра.
Дети, подверженные частым простудным заболеваниям, ослабевшие после перенесенных болезней, а также больные рахитом начинают принимать ванны при температуре воздуха в комнате или на воздухе не ниже 20–22°; для более крепких детей температура должна быть не ниже 16–18°; снижать температуру следует постепенно и можно довести ее до 10°.
В первый день воздушная ванна назначается продолжительностью 5–6 мин. для слабых детей и 10 мин. для крепких. Для слабых продолжительность сеанса ежедневно увеличивается на 5 мин., для крепких — на 10 мин. Общая продолжительность для слабых не должна превышать 1— 1 / 2 час.; крепкие дети, одетые в трусики, в летнее время могут пользоваться воздушными ваннами 1–3 час., находясь при этом в движении.
Контрольными признаками являются пульс, дыхание, озноб, посинение, дрожание челюстей. При учащении пульса и дыхания, а также при ознобе воздушные ванны необходимо прекращать. При первых признаках охлаждения начинают выполнять физические упражнения. Во время воздушных ванн дети находятся в движении. Это правило необходимо соблюдать особенно при приеме воздушных ванн в зимнее время, при низкой температуре в помещении. Движения должны быть эмоционально насыщены, связаны с какими-либо играми.
Воздушные ванны не следует принимать тотчас после еды или натощак, а также после утомительных движений.
После воздушных ванн рекомендуется обтирание водой 24–26°.
Все схемы, приведенные нами, следует считать ориентировочными. К детям требуется сугубо индивидуальный подход, на их здоровье следует обращать особое внимание.
Закаливание детей разного возраста не ограничивается дозированными назначениями воздушных ванн. Большой знаток в области закаливания детского организма проф. Г. Н. Сперанский предлагает свой схематический план закаливания детей.
В этот план входят: устранение перегревания при уходе за ребенком, а именно: а) купания в комнате, имеющей температуру свыше 20°, б) слишком теплые (выше 37°) ванны; искусственно создаваемые колебания внешней температуры: а) тщательное проветривание комнаты при обычной одежде ребенка, б) прогулки на открытом воздухе в легкой одежде, в) сон на открытом воздухе или при открытом окне в соответствующей одежде при всякой погоде; воздушные ванны в комнате при закрытом и открытом окне и на открытом воздухе при температуре не ниже 15°; сухие обтирания фланелью. Водные процедуры для детей от 1 года до 3 лет: а) умывание прохладной водой и обливание шеи и верхней части груди, б) обтирания по частям всего тела водой с водкой (2:1), в) ванны в комнате и на открытом воздухе (летом) при постепенном понижении температуры воздуха, г) обливания водой (не ниже 20°) в комнате и на воздухе, д) купание в реке и в море (при температуре воды не ниже 18°).
Мы считаем, что закаливание маленьких детей следует начинать с первых дней рождения, приучая их к открытым форточкам еще в родильном доме, а затем в детских комнатах, спальнях и пр. Если температура воздуха не допускает держать все время форточки открытыми, то следует в течение всего дня через 1— 1 / 2 час. проветривать помещение, открывая форточки на 10–20 мин. Следует также приучать ребенка спать на свежем воздухе, почаще выносить его из домашнего помещения. Состояние погоды не должно препятствовать таким прогулкам и сну на воздухе. Во время дождя и снегопада коляску ребенка следует ставить под навес или под крышу балкона. Выносить ребенка для сна на морозный воздух рекомендуется в безветренную и сухую солнечную погоду, при температуре до 10–12° ниже нуля, смазав предварительно личико чистым вазелином или гусиным жиром. Коляску надо ставить так, чтобы она была открыта для солнца; в таких условиях ребенок может спать 2–3 час. При более низкой температуре, при сильных морозах, ребенка следует также выносить на воздух, но на более короткие сроки.
Некоторые детские дома применяют и другой способ закаливания. В летнее время дети в распашонках, свободных рубашечках проводят бóльшую часть дня на воздухе. В зимнее время, несмотря ни на какую погоду, все комнаты тщательно проветриваются. Дети совершают прогулки на воздухе в любой морозный день, но при температуре не ниже 15–18°; пребывание на воздухе продолжается от 15–30 мин. до 2–3 час. два раза в день. Старшим детям летом и зимой разрешается более длительное пребывание на воздухе.
Как пример закаливания детей воздухом приведем распорядок режима Сокольнической лесной школы и Москве. Закаливание там основано на длительном пребывании детей на воздухе, и все внимание направлено на то, чтобы занятия происходили на свежем воздухе.
На основании многих систематических наблюдений удалось установить, что занятия при температуре 6–7° можно проводить (предварительно тепло одев детей) на застекленной террасе, где имеется печка и открыты окна. Занятия продолжаются 40 мин., с перерывами, во время которых дети согреваются движениями. Параллельно с занятиями дети приучаются спать при открытых окнах; в любое время года, если только нет ненастной погоды, большие форточки в спальных комнатах остаются открытыми всю ночь.
При помощи таких мероприятий дети приучаются спать без всякого для себя вреда при открытых окнах даже тогда, когда наружная температура воздуха равна 15–18° ниже нуля. Это достигается тем, что на ночь детские спальни натапливаются до 18°, к утру температура снижается до 10°. Днем в спальных комнатах окна все время открыты.
Летом дети целыми днями гуляют на воздухе, и все занятия с ними проводятся в парке.
Такой режим, рассчитанный на длительное пользование воздушной средой, осуществим тогда, когда дети снабжены необходимой одеждой, приспособленной к различным временам года. Летом дети носят такие костюмы (из полотняной или бумажной ткани), в которых ноги, грудь и руки остаются открытыми. Костюмы эти, называемые «комбинацией», шьются таким образом, чтобы штанишки были соединены с курточками и надевались одновременно. В теплую погоду дети ходят босиком, в ненастную — надевают на ноги сандалии, а на голову полотняную панаму.
Осенью наиболее подходящи костюмы из шерстяной ткани. Следует иметь необходимый запас обуви для приходящих детей, чтобы можно было просушить их собственную обувь. Зимой детям нужны: полушубок, валенки, теплая шапка и варежки; необходимо иметь также меховые одеяла, в которые закутывают детей во время послеобеденного лежания на воздухе. Для борьбы с детским туберкулезом строятся «школы на открытом воздухе», «школы с открытыми окнами», «провентории», «школы на солнце», «лесные школы».
Основная идея, положенная и основу организации таких школ, заключается в том, чтобы дать возможность школьнику, ослабленному какой-либо интоксикацией, как можно дольше находиться на открытом воздухе, закаливаться, развивать стойкость в борьбе с инфекцией.
С этой целью дети зимой и летом подвергаются действию воздушной среды, прямой или рассеянной солнечной радиации в специально выстроенных помещениях, где или нет стены, выходящей на юг, или вместо стены имеется веранда, а в школьных помещениях, представляющих собой барак, — бревенчатая палатка.
Использование воздушных ванн в курортно-санаторной обстановке
Ослабленные и больные, независимо от происхождения болезни, не только не должны самостоятельно, без назначения врача, принимать воздушные ванны, в особенности в переменное и неустойчивое время — ранней весной и осенью, но даже и частично обнажать себя во избежание охлаждения и рецидива болезни.
Врач, назначая ослабленным и больным воздушные ванны, должен принимать во внимание не только состояние больных, но и состояние погоды.
Воздушные ванны делятся на общие и частичные, на ванны для людей, совершенно обнаженных, и для людей, находящихся в одежде, легко доступной для проникновения воздуха телу. И те и другие воздушные ванны принимаются в палатках, на верандах, в аэрариях и на пляжах главным образом в лежачем положении, но также и в движении.
При назначении воздушных ванн следует иметь в виду, что влияние их на обнаженное тело ослабленного человека слагается из действия воздуха определенной температуры, влажности этого воздуха, силы его движения, солнечной радиации и ионизации (в особенности на юге).
Чисто воздушные ванны принимаются вечером или под густым и низким лиственным укрытием, а свето-воздушные — днем на верандах, пляжах и т. д., причем учитываются рассеянная и отраженная радиации; свето-воздушные ванны желательно принимать при движении воздуха от 0,5 до 2 м/сек.
При изменении силы ветра, влажности и др. прием воздушных ванн следует сократить, при ощущении озноба, появлении «гусиной кожи», рекомендуется движение, а если это происходит у туберкулезных больных, прием воздушных ванн немедленно прекращается.
Для некоторых ослабленных и больных показано назначение частичных воздушных ванн или пребывание в легких одеждах на крытых верандах, в палатках. Время и продолжительность приема воздушных ванн для больных определяется врачом в соответствии с особенностями микроклимата данной местности.
Этим методическим указаниям мы должны предпослать еще следующие замечания: прежде чем начать прием воздушных ванн, некоторых больных рекомендуется «акклиматизировать», т. е. приучить к данному климату; для этого первые 3–7 дней они должны проводить на верандах в полной одежде; в теплые месяцы прием свето-воздушных ванн может производиться весь день, до 6 час. пополудни. Принимать воздушные ванны не следует тотчас после гигиенических или лечебных панн; это допускается только в теплые летние дни.
В 1950 г. в ялтинском центральном клиническом санатории № 1 по инициативе Н. 3. Михайлова начали использовать с целью закаливания больных ночной сон на берегу миря.
Особенностью атмосферы воздуха у берега моря является содержание в нем мельчайших частиц морских солей хлористого натрия и калия, углекислого кальция и магния, серно-кислого натрия, калия, магния, а также бромидов, йодистых, азотнокислых и фосфорно-кислых соединений, летучих органических веществ — терпинов, фитонцидов, образующихся над поверхностью моря при высыхании тончайших брызг морской воды, срываемых ветром с гребней волн или при ударе их о берег моря.
По мнению проф. Голубова, минерализованный воздух моря раздражает и стимулирует биологические свойства соединительной ткани легких. Кроме того, морской воздух повышает окислительные процессы в организме, благоприятно влияет на бронхиты и другие заболевания в легких.
По данным Мезерницкого, качественный состав минерализованного воздуха у берега моря теряет свои характерные особенности на расстоянии 200–300 м от берега, а по вертикали — на высоте 60 м.
Непрерывный обмен воздуха, происходящий на берегу моря, особенно в ночное время, способствует закаливанию организма. Н. 3. Михайлов и создал первый в нашем Союзе ночной аэрарий на берегу моря для закаливания больных, имея в виду физико-химические и лечебные свойства береговой зоны, возможность длительного пребывания на пляже в ночное и раннее утреннее время, отсутствие дневного зноя и духоты, наличие ночной приятной прохлады, создающей комфортные тепловые условия.
Этот способ закаливания — в ночное время — следует широко использовать и для здоровых людей, отдыхающих на приморских курортах.
Использование воздушных ванн туристами
Большое значение имеют воздушные ванны в спортивной работе и в практике туризма.
Используя воздушные ванны в более широких масштабах и более смело, чем солнечные, не следует упускать из виду положительные и отрицательные стороны закаливания воздухом в различной обстановке, в различных широтах, для людей различного возраста, в частности для тех, кто никогда специально не закалялся.
Следует иметь в виду, что в летнее время при приеме свето-воздушных ванн приходится пользоваться такой воздушной средой, качественный состав которой приближается в некоторых случаях на половину или на треть к качественному составу воздушной среды в момент падения прямых солнечных лучей на землю. Туристы, которые применяют воздушные ванны без достаточной предварительной подготовки, должны соблюдать осторожность и учитывать при этом качественный состав окружающего воздуха: инсоляцию, ветер, время дня и пр.
Укажем те основные положения, которыми следует руководствоваться при закаливании воздушными ваннами во время туристических походов. Рассеянный свет, даже затененных просторов, возвышенных местностей, обладает значительным количеством ультрафиолетовой энергии, которая усиливает действие воздуха на организм, особенно у нервных и пожилых. Меньше всего раздражающих тело атмосферных факторов имеется на равнинах и в лесистых местностях; даже при высокой температуре и отсутствии ветра прием воздушных ванн в пути в этих местах более показан, чем прием их у водных просторов или в горах. В очень жарком сухом климате (например, в республиках Средней Азии) прием воздушных ванн следует передвинуть на утренние часы или на предвечерние.
Приступая к приему воздушных ванн, обнажаться следует постепенно. Те из туристов, которые никогда не занимались закаливанием, не должны обнажаться в первые дни путешествия; только через 2–3 дня туристы могут начать передвигаться в трусиках, но учитывая при этом широту местности, особенности пути, соотношение климатических факторов, возраст.
Закаленные туристы могут целый день оставаться в трусиках, а те из туристов, которые быстро зябнут, сильно реагируют на каждое температурное колебание, должны особенно внимательно относиться к своему самочувствию, к температуре воздуха, к движению и силе ветра. Им рекомендуется сначала обнажиться на 10–15 мин., затем через 1–2 час. снова обнажиться, и так делать в первый день несколько раз. На другой день продолжительность обнажения можно увеличить до 20–30 мин. с теми же интервалами, а затем ежедневно прибавлять по 10 мин., сохраняя те же промежутки для отдыха. С 5—6-го дня путешествия разрешается ходить в трусиках по 1–2 час. с перерывами в 1 / 2 —1 час.
В пути нельзя доводить себя до озноба и посинения, необходимо следить за пульсом, дыханием, субъективными ощущениями, особенно неврастеникам, малокровным и пожилым.
В южных широтах и там, где в течение всего дня отмечается большой процент ультрафиолетовых лучей, рекомендуется принимать воздушные ванны в очень ранние утренние или послеобеденные часы, которые часто наиболее подходящи и для туристских передвижений. Время приема воздушных ванн в таких случаях приобретает особое значение для северян, впервые попадающих на юг.
Воздушная ванна при высоких температурах и при большой влажности тяжело переносится даже закаленными туристами. Вследствие отсутствия испарения с кожи и перегревания организма создаются условия, которые не благоприятствуют передвижению, в результате чего появляются признаки преждевременной усталости. Прием воздушных ванн в таких случаях следует прекращать. Такое неблагоприятное сочетание метеорологических факторов чаще всего бывает на Черноморском побережье (в районе Батуми).
При резком и сильном встречном ветре со скоростью более 10–12 м/сек при средних температурах (а тем более при низких) и повышении влажности следует снимать одежду на более короткое время; многие, даже сильно закаленные, туристы отмечают при таких условиях быстро возникающее ощущение озноба, беспокойное состояние и тревожный сон.
При восхождении на высоты следует всегда иметь в виду, что обнаженное вспотевшее тело нельзя подвергать длительному влиянию ветра; нельзя также подвергаться влиянию ветра при остановках и отдыхе на возвышенных местах, на горных уступах, особенно вблизи снеговых вершин, в горных коридорах при низкой температуре воздуха. Как бы ни было жарко, рекомендуется обтереть тело сухим полотенцем или платком и накинуть на себя одежду на все время отдыха. Эти указания относятся одинаково ко всем высотам.
Вблизи ледников и снеговых полей, укрывшись от прямых лучей, обнаженный или полуобнаженный турист не должен забывать об отраженной радиации лучей с короткими волнами, которые могут причинить ожоги еще не вполне закалившемуся человеку. Это предостережение делается для туристов, совершающих массовые походы и восхождения, например переходы по Военно-Сухумской и Военно-Осетинской дорогам, а также для переходящих через Сванские хребты и путешествующих по другим местам на Кавказе, Алтае и Памире. При всяком недомогании в пути туристы должны отказаться от приема воздушных и солнечных ванн.
Закаливание воздушными ваннами спортсменов
Прием воздушных ванн на стадионах и площадках обычно связан с гимнастическими упражнениями, спортом и в течение дня тесно сочетается с использованием солнечной энергии.
Даже на площадках, затененных со всех сторон деревьями, приходится считаться с диффузным светом, который доносит до них ослабленную силу солнечных лучей.
Закаленным и молодым спортсменам воздушные ванны в полуобнаженном виде разрешаются без ограничения в течение всего дня, тем более, что прием воздушных ванн у них тесно связан с движениями. Необходимо только особо выделить тех, которые недавно начали заниматься физическими упражнениями и спортом, кто не отличается крепким здоровьем, а также малокровных, и неврастеников. К таким спортсменом полностью следует применять предварительную подготовку, постепенное обнажение тела при закаливании воздушными вашими, о котором мы уже говорили.
Самоконтроль, как и контроль врача над закаливающимися, необходим во всех случаях. Частые сердцебиения, раздражительность, апатия, плохой сон, отсутствие аппетита, падение веса служат показателями не только перетренировки, но и перевозбуждения организма лучистой энергией или перераздражения воздушными массами (особенно при низких температурах и движении воздуха). Ко всем таким показателям следует относиться внимательным образом, учитывать при этом индивидуальные особенности и степень предварительной подготовленности к приемам воздушных ванн.
На некоторых вопросах, связанных с приемом воздушных ванн в спортивной практике, следует остановиться особо. У нас нет еще достаточного количества работ по вопросу о длительности и степени влияния воздушных ванн на организм спортсменов на стадионе, на плавательной станции, перед соревнованием и во время него при различных температуре, влажности и ветре.
Практические наблюдения над соревнующимися спортсменами показывают, что высокая температура и особенно сильное движение воздуха во время соревнований оказывают влияние на спортивные результаты.
Мы уже отмечали, что ветер, действующий при низкой или высокой температуре на полуобнаженное тело спортсмена на открытом стадионе перед соревнованием, способен вызвать повышение возбуждения у спортсмена и тем самым нарушить баланс между процессами возбуждения и торможения. Это чрезмерно раздражающее действие воздуха особенно сказывается на быстро возбуждающихся субъектах.
При соревнованиях по плаванию в открытых бассейнах, на море или реке, когда и без того охлаждающееся тело переходит в среду еще более холодную, — не исключена возможность возникновения знакомого пловцам спазматического и судорожного состояния.
Все это указывает на то, что находясь на стадионе, площадке, у бассейна, на любой плавательной станции, перед соревнованием следует избегать возможного охлаждения или раздражающего влияния на нервную систему движущихся холодных масс воздуха. Для этой цели служат халаты, тренировочные костюмы, а также, прикрытия (в виде тентов) и пр.
Мы уже упоминали о возможности закаливания, организма при температуре окружающего воздуха ниже нуля. Эта, идея не нова и осуществлялась еще в древней Элладе. Известные; суровым воспитанием юношества, спартанцы подвергали свое тело влиянию как летнего зноя, так и морозного воздуха при занятиях гимнастическими и воинскими упражнениями. В 80-90-х гг. прошлого столетия закаливание воздухом при температуре ниже нуля было применено и широко популяризировалось в некоторых санаториях круглый год. Применялись воздушные ванны для лиц различного возраста (зимой от 5 до 15° ниже нуля);
Для закаливания при температурах ниже нуля прежде всего требуется хорошее здоровье и в первую очередь отсутствие в прошлом болезней почек, ревматизма (суставного и мышечного) и воспаления периферической нервной системы (особенно ишиаса склонного к рецидивам).
Зимние воздушные ванны являются продолжением воздушных ванн, начатых весной, или, еще лучше, начатых за год, за два до начала приема ванн при низкой температуре. Таким образом, принимающие зимние ванны предварительно подготовляются настолько, что переход от высоких и средних температур к низким происходит у них постепенно и незаметно. Хорошим временем для первоначального закаливания считаются ясные солнечные дни; при полном безветрии, при температуре от 2–3 до 10° ниже нуля (желательно при этом использовать ходьбу и бег на лыжах). В дальнейшем приемы воздушных ванн варьируются в зависимости от влажности воздуха и скорости его движения.
Укажем основные правила такого закаливания.
Чем ниже температура, тем короче должно быть пребывание в обнаженном виде на воздухе, тем энергичнее следует выполнять движения. При повышенной влажности и ветре (даже при небольшом падении температуры ниже нуля) следует сокращать время пребывания на воздухе в обнаженном виде. Не рекомендуется прекращать движение, хотя бы на короткое время, при любых температурах ниже нуля. Во время движения на зимнем воздухе обнаженное тело не должно испытывать чувства резкого холодового раздражения. Начавшийся озноб, не проходящий и при усилении движения, является сигналом к прекращению воздушных ванн.
Каждый сеанс (прием) зимних воздушных ванн рекомендуется заканчивать или тепловатой ванной, полуванной, или душем с тепловатой водой и затем отдыхать около получаса.
При систематическом закаливании зимними воздушными ваннами в спортивной практике пребывание в полуобнаженном состоянии может продолжаться от 1 / 2 час. до 1 час. Кожа, привыкшая к низким температурам, требует менее теплой, более свободной одежды. Вот почему многие из принимающих воздушные ванны зимой обходятся без пальто, теплых фуфаек и другой теплой одежды.
Часто возникают вопросы: открывать ли форточки зимой во время сна и вредны ли так называемые «сквозняки».
При рассмотрении первого вопроса мне хотелось бы привести в пример гениального русского художника И. Е. Репина. В его квартире в Петербурге оконные рамы в спальне не были застеклены, вместо стекол были вставлены решетки, к спальне примыкала ванная и комната с гимнастическими снарядами. И летом и зимой Репин ночевал в этой спальне, несмотря на самые лютые морозы; зимой он проводил ночь в меховом спальном мешке и часто просыпался, покрытый снегом; после сна художник принимал ванну, занимался гимнастикой и уходил в мастерскую.
Как известно, Репин дожил до 85 лет и не знал простудных заболеваний. Таких примеров множество. Вопрос о том, открывать ли на ночь форточку в зимнее время, должен решаться положительно. Так решен он уже давно в лесных школах, детдомах. Если все тело укрыто достаточно тепло, всякая возможность простудных заболеваний исключается.
Следовательно, на здоровье спящих может влиять отрицательно не зимний свежий воздух, а случайное переохлаждение всего организма или отдельных частей его. Чтобы предохранить тело от переохлаждения, принято достаточно нагревать комнату при открытых окнах или тщательно прикрываться двойными шерстяными одеялами.
Привычка к зимнему воздуху может выработать невосприимчивость ко многим заразным заболеваниям.
Что касается сквозняков, то к ним можно привыкнуть так же, как и к пониженной температуре, и к раздражающим порывам ветра. Привычка к сквознякам предохраняет организм от охлаждения при резких колебаниях температуры со всеми возможными в таких случаях последствиями. Систему сквозного движения воздуха следует ввести в наши учебные заведения — школы, техникумы, вузы, приучая учащихся с малых лет к холодным потокам воздуха.
Но, приучая себя к сквознякам, не следует упускать из виду, что при этом необходима такая одежда, которая предохранит от охлаждения все тело. При соблюдении этого требования можно не опасаться даже длительного сквозняка с холодной струей воздуха.
Закаливание воздушными ваннами учащихся высших учебных заведений
В наших высших учебных заведениях закаливание организма должно войти в распорядок дня каждого студента и стать его бытовым навыком за пределами учебного заведения. Приводим примерную схему мероприятий по закаливанию студентов, живущих в общежитиях.
Студенты обязаны ежедневно по утрам проводить утреннюю гигиеническую гимнастику (зарядку) по возможности на открытом воздухе. Осенью и зимой при температуру воздуха от 0 до —5° гимнастика проводится студентами в майках или в нижних рубашках. При температуре от —5 до —10° утренняя гимнастика делается в гимнастерках, а при еще более низкой температуре она проводится в помещении, предварительно тщательно проветренном. При ветре и большой влажности гимнастика производится в теплых костюмах. В помещении гимнастика проводится при температуре не ниже 10°. Летом студенты занимаются гимнастикой в трусах (женщины в купальниках), босиком.
Кроме гимнастических упражнений на открытом воздухе, студент обязан по утрам обмываться холодной водой и затем проделывать кратковременный самомассаж. На ночь, перед сном, рекомендуется обмывать ноги холодной водой или принимать прохладный душ.
В общежитии поддерживается температура 12–16°. При наружной температуре до —5° все форточки на ночь должны быть слегка приоткрыты. Если же температура внешнего воздуха еще ниже, то необходимо тщательно проветрить спальное помещение и довести в нем температуру на ночь до 10°.
При закаливании организма в холодное время, особенно начинающим, необходимо соблюдать строгую последовательность при обнажении тела и посоветоваться с врачом о состоянии своего здоровья.
Опыт одного из ленинградских технических училищ показал успешность массового закаливания студентов.
План закаливания в ленинградском училище предусматривает выполнение соответствующих процедур в течение круглого года. План построен по принципу полной преемственности процедур, непрерывности закаливания из месяца в месяц. Степень раздражения холодными температурами непосредственно зависит от одежды при утренних упражнениях, а выбор одежды определяется температурой воздуха и степенью закаленности учащихся.
В первые осенне-зимние месяцы (октябрь-январь) учащиеся 1-го курса производят зарядку при температуре воздуха 0° в нательных рубахах, при температуре от —5 до —10° — в гимнастерках, а при —20° совершают прогулки в пальто. Для студентов, уже прошедших тренировку в зимнем и летнем закаливании, принят следующий порядок: при 0° зарядка производится в трусах, при —5° — в шароварах, причем торс обнажен, при —10° — в нательных рубашках, при —20° — в гимнастерках. В феврале первая группа при 0° делает зарядку, уже обнажая при этом торс, в марте — при такой же температуре — в трусах, а в апреле, даже если продолжаются морозы до —10°, гимнастерка при зарядке не надевается. С мая и до поздней осени единственная «форма одежды» при зарядке — трусы.
В 1945 г. специальная комиссия Медико-санитарного управления Военно-Морского Флота разработала инструкцию о закаливании личного состава флота. По этой инструкции на зарядку выходят в следующем виде: при температуре воздуха не ниже +4–5° в трусах, без головного убора; при температуре от +6 до —5 — в брюках, с голым торсом или в тельняшках (в зависимости от силы ветра), а при температуре от —5 до -10 надевают еще фланелевые рубашки. При закаливании водой соблюдается постепенный переход от сравнительно невысокой температуры к более низкой и от обмывания отдельных участков тела к общему душу или купанию. При пользовании душем температура воды может быть постепенно доведена до 10-8°. Купание по утрам начинать при температуре воды 14–16° продолжительностью от одной до 10 мин. Наиболее тренированные могут купаться и при более низких температурах.
Практически закаливание организма но нижеуказанной инструкции, начиная с конца зимы и раннего весеннего времени, в процессе утренней гимнастики проводится следующим образом.
Первая неделя. При температуре до 10° ниже пуля — занятия на воздухе в головных уборах и в фланелевых рубашках или кителях. Гимнастические упражнения чередуются с бегом и подскоками на месте. После зарядки — обмывание прохладной водой ног, рук, шеи. При морозе более 10° зарядка в помещении с открытыми форточками, в тельняшках, без головных уборов.
Вторая неделя. При тех же температурных условиях — на воздухе в тельняшках, в головных уборах. После зарядки обмывание водой ног, рук и туловища по пояс. При морозе более 10° — занятия в помещении с открытыми форточками, в трусах.
Третья и четвертая недели. Занятия гимнастикой в тех же условиях, а в случае повышения температуры до —5° заниматься в брюках, без тельняшек и головных уборов. После занятий прохладный душ от 30 сек. до 1–2 мин.
Пятая и шестая недели. По мере потепления и установления температуры выше нуля выходить на зарядку в трусах. После занятий — холодный душ 2–3 мин. Под душем быстро растирать тело руками.
Седьмая и восьмая недели. При температуре воды 14–15° после зарядки быстро проплыть 50—100 м.
В следующие недели зарядка продолжается на воздухе в одних трусах, после нее — холодный душ или плавание, продолжительность которого может увеличиваться до 10 мин. С наступлением осени занятия гимнастикой на воздухе продолжаются в трусах до заморозков. Плавание после зарядки для тех, кто закалялся весной, прекращать только с понижением воды до 10–12°. Закаленные моряки в южных морях могут не прекращать плавания круглый год.
Приводим план закаливания курсантов военного училища.
При температуре ниже —20° зарядка заменяется прогулкой в шинелях. Приведенные нами схемы могут изменяться в зависимости от местных условий (от климата, от контингента закаливающихся).
Систематически проводимое закаливание и в связи с этим повышение сопротивляемости организма делают его устойчивым против воздействия низких температур. Об атом красноречиво говорят данные, полученные 3. Фирсовым в ленинградском спортивном бассейне и А. Зотовым в Н-ском военном училище в 1942 г.
Фирсов указывает, что в зимнем сезоне 1938/39 г. в период эпидемии гриппа в ленинградском спортивном бассейне пловцы пропустили учебные занятия по следующим причинам: из 500 пловцов, занимающихся в бассейне не первый сезон, 6 человек (1 %) болели гриппом; из 240 пловцов, занимающихся в бассейне первый сезон (а таким образом менее закаленных), болевших гриппом оказалось 42 человека (17,5 %).
Прием воздушных ванн на производстве
В последнее время у нас стали применять воздушные ванны и на многих производствах. Но и здесь не всегда принимаются во внимание те условия, при которых воздушные ванны противопоказаны. Нередко рабочие полуобнажаются (до пояса) там, где, наоборот, кожа должна быть защищена от вредного влияния окружающей обстановки.
Конечно, воздушные ванны на различных производствах можно рекомендовать более уверенно, чем непосредственное использование солнечной радиации, и такого рода опыт уже имеется. Рекомендуя воздушные ванны, следует выяснить, не влияют ли на кожу условия производства и выпускаемая продукция фабрики или завода (температура цеха, химическое производство, раздражающие кожу газы, едкая пыль и т. д.).
Необходимо предотвратить малейшую возможность раздражения и загрязнения кожи, необходимо иметь поблизости душ для обмывания и обтирания, рекомендовать хорошо проветривать помещение. При приеме воздушных ванн следует частично обнажаться там, где по условиям работы или обстановки нельзя перенести эту процедуру во время перерыва в другое помещение. Принимая воздушные ванны, следует руководствовался общими правилами приема воздушных ванн. Необходимо шире использовать приемы воздушных и свето-воздушных ванн на тех производствах, где работа происходит на открытом воздухе. При организации заводских спортивных площадок предусматривав возможность использования их рабочими для приема воздушных и солнечных ванн. Приемы воздушных и солнечных ванн следует рассматривать как один из первых шагов на пути привлечения широких рабочих масс к занятиям физическими упражнениями. Поэтому к пропаганде идеи закаливания воздушными ваннами рабочих следует привлекать врачей, работающих в заводских амбулаториях или поликлиниках, руководителей занятий физическими упражнениями и физкультурный актив.
Прием воздушных ванн на многих производствах должен быть поставлен в прямую зависимость и от тех постоянных температурных условий, при которых приходится работать, особенно летом. Работающим при очень высоких температурах следует индивидуализировать назначение приема воздушных или свето-воздушных ванн в летнее время.
Индивидуализированно назначать прием воздушных ванн необходимо также при работе, которая производится в условиях большой влажности воздуха; при высокой температуре такой воздух вызывает задержку тепла в организме. Этими требованиями определяется прием воздушных или свето-воздушных ванн при других условиях, когда влажность в производственных цехах снижена и имеется движение воздуха.
Совершенно другие условия создаются на тех производствах, где работа выполняется на открытом воздухе или все приспособлено для доступа воздуха, где имеются наибольшие возможности обнажения или полуобнажения в процессе самой работы. На таких производствах можно организовать прием воздушных и световоздушных ванн, учитывая при этом взаимодействие температуры, влажности, движения воздуха, а также и насыщение воздуха производственной пылью или парами.
Следует указать на некоторые особенности использования воздушных ванн при сельскохозяйственном труде.
До сих пор в сельскохозяйственных местностях пользование воздушными, или, правильнее, свето-воздушными, ваннами имело случайный характер. Свето-воздушные ванны принимались в процессе работы и скорее для облегчения от палящего зноя, чем для укрепления и закаливания организма.
Необходимо различать прием воздушных ванн на площадках и пользование воздушными ваннами в процессе работы на полях. Закаливание на площадках легче поддается контролю.
Прием воздушных ванн при работе на колхозных полях следует производить по определенным правилам.
Свето-воздушные ванны в процессе работы в полуобнаженном виде рекомендуется принимать в утренние часы, до восхода солнца, и через час-полтора после восхода; в вечерние часы — за час до захода солнца и через час-полтора после захода (при благоприятной погоде). В промежутке между этими приемами возможность пребывания в полуобнаженном виде на поле должна зависеть от возраста, температуры, ветра.
Там, где много пыли, как, например, при работе у молотилок или при высеивании удобрений, не рекомендуется находиться долгое время в полуобнаженном виде. Кожа в таких случаях загрязняется потом и пылью и на ней появляются угри, фурункулы, карбункулы.
Принимая воздушную ванну, необходимо во избежание сильного раздражения кожи по временам надевать одежду, предварительно обтерев кожу мокрым полотенцем.
При низкой температуре и при ветре не следует доводить себя до озноба, в особенности в тех местностях, где после заката солнца быстро наступает прохлада. Пожилым, ослабленным и малокровным особенно необходимо быть осторожными и пользоваться советом врача.
Всякая работа, соединенная с воздушными ваннами при высокой температуре, вызывает усиленное потоотделение; поэтому после нее необходимо обтирание, а где есть источник чистой воды, — обливание из ведра, ковша и т. п.
Вопрос о широком внедрений методов закаливания в колхозный быт еще не подвергался обсуждению в медицинской (в частности, физиотерапевтической) и физкультурной литературе. Между тем, очень важно научить колхозников правильно использовать солнечные и воздушные ванны, уметь сочетать их с сельскохозяйственным трудом.
Контрастные методы закаливания
Так обычно называют способы закаливания при помощи резкой смены воздуха высокой и низкой температуры. Образцом подобного закаливания могут служить примеры из жизни наших северных народов. У них принято после жаркой бани, разгорячившись, выбегать на холодный воздух, часто на снег и, пробыв там некоторое время, снова возвращаться в натопленную баню.
На этих народных обычаях основаны различные системы закаливания. В летние месяцы для этой цели служат специальные помещения, разделенные на холодные (с системой холодильных установок) и теплые камеры. Через них посменно проводятся группы обнаженных людей. Начинают с холодных камер или, наоборот, с теплых, затем переходят из одной камеры в другую. Если сеансы заканчиваются теплой камерой, то следует холодный душ, если холодной камерой, то принимают теплый душ.
При отсутствии камер в летнее время используют подвальные холодные помещения, выходящие на места, освещаемые прямыми солнечными лучами. В этих случаях обнаженных людей переводят в холодной воздушной ванны под прямые солнечные лучи или после облучения в холодное помещение и затем снова под прямые солнечные лучи.
В зимнее время надобность в холодильных камерах и подвальных помещениях отпадает. Из любой отапливаемой комнаты полуобнаженных людей переводят на определенное время на морозный воздух и затем снова в теплое помещение. Зимой можно также практиковать закаливание, переходя из отапливаемых комнат в неотапливаемые. Пребывание в них вначале ограничивается 5—10 мин., а затем доходит до 1 / 2 —1 час., причем обязательно движение (ходьба, гимнастика).
При массовом закаливании снижают температуру в местах для сна. Практикуется пребывание в зимние дни в бараках или палатках при температуре ниже нуля. В армии с этой же целью хорошо перебрасывать военные части из долин и равнин с их мягким, ровным и теплым климатом в места, находящиеся на различных высотах, с климатом, подверженным всевозможным колебаниям.
Воздушные ванны часто сочетаются с водными процедурами, причем соблюдается правило о разных температурах, например: после холодных ванн купаться в теплой воде, после воздушных ванн с высокой температурой купаться в холодной воде. Очень распространено купание после похода, марша при высокой температуре воздуха.
Необходимо ввести систему контрастных методов закаливания в практику широких кругов физкультурников. Этот метод является физиологической гимнастикой и нервов и сосудов, прекрасной тренировкой аппаратов регуляции температуры тела.
При применении контрастных методов закаливания, особенно среди людей, уделявших мало внимания закаливанию своего организма, следует все холодные процедуры заканчивать согревающим растиранием, даже массажем. Все тепловые процедуры при высокой температуре следует заканчивать при температуре прохладной, но не вызывающей охлаждения организма.
Очень важно руководствоваться состоянием аппетита, сна, работоспособности, самочувствия, а также учитывать изменения пульса и дыхания под влиянием контрастных сеансов закаливания.