— 569 —

Прил. 2-е вь 195 (Л Цирю Еурх. Губ.

Настоящи* получено въ волостномъ upoxeHiu

189. года.

въ

Волостное

овъявлвнн.

Синь Мьавлню волостному npaB.zeEiD, чт въ

пол

сгор•ђ.л принаџиащ cTpoeHi

.часу по

.189 года

ц»стоащ въ двоф.

на 189

189 года въ

волости застрахованн

руб. Отъ пожара у:флжло

Причина пожара

Ilu•mry прошу ирав.цете распорядиться (О

BBHiH сгор•Ьвш

cTpoeHi и объ мн•ђ за

причиненный пожаромъ убытокъ

ВлаДљлеца

..189

45